外伤性十二指肠血肿致梗阻一例报告

外伤性十二指肠血肿致梗阻一例报告

一、外伤性十二指肠血肿致梗阻1例(论文文献综述)

曾信豪,张馨丹,刘铭[1](2021)在《非手术治疗在儿童外伤性十二指肠血肿伴上消化道梗阻中的应用价值》文中研究指明目的探讨非手术治疗在儿童外伤性十二指肠血肿伴上消化道梗阻中的治疗效果及意义。方法回顾性分析西南医科大学附属医院儿外科近3年收治的8例十二指肠血肿伴上消化道梗阻患者的临床资料,其中男性5例,女性3例,年龄5~16岁,平均9.1岁,均有腹部外伤病史,主要临床表现为恶心、呕吐、腹痛,入院CT均提示有十二指肠血肿伴上消化道梗阻,排除消化道穿孔及活动性出血后给予禁食、持续胃肠减压、预防感染、补液、营养支持,部分淀粉酶升高患者给予生长抑素等对症处理,并定期复查血常规、血电解质,维持内环境稳定。检索万方数据库、维普、知网、Pubmed、Medline数据库截至2020年2月已公开发表的关于儿童外伤性十二指肠血肿治疗的相关文献,并进行分析。结果7例给予保守治疗获得治愈,胃肠减压量在确诊后3~5天达到高峰,在确诊后4~18天开始减少,恢复饮食时间为确诊后8~26天,平均15.2天,部分患者应用静脉营养约10天后肝肾功能检查提示肝酶学指标及胆红素轻度升高,予以保肝药物治疗及恢复饮食后逐渐降至正常,随访6个月至3年未见异常,1例保守治疗3周(包括院外治疗1周)后症状无缓解,复查CT提示血肿大小无变化,给予经腹腔血肿切开引流手术治疗后获得痊愈,随访2年,因粘连性不全性肠梗阻住院一次,经保守治疗痊愈。通过文献检索到31篇儿童外伤性十二指肠血肿相关文献,结合本组8例,共339例,其中手术治疗189例,手术时间为确诊后1~30天;保守治疗150例,保守治疗时间7~29天。结论诊断明确的十二指肠血肿在排除活动性出血及穿孔后,经过抗休克、止血等对症处理后生命体征平稳的患者应首选保守治疗,观察记录胃肠减压量和颜色的变化对判断疾病的转归及治疗方案的制定有重要的指导作用。若胃肠减压液的量逐渐减少、颜色变淡,保守时间可延长至3周或更长;若保守治疗超过3周梗阻症状无缓解甚至加重,此时血肿部位多已液化,可选择行手术治疗或经皮血肿引流术,手术操作简单、效果好。

刘菁华,李婷婷,韩燕乔[2](2011)在《儿童十二指肠肠壁血肿3例》文中研究说明对上海市儿童医院3例临床怀疑为十二指肠肠壁血肿的患儿,通过GI、B超、CT平扫+增强,以及CT扫描随访检查,结合患儿病史,对影像学特点进行分析比较,发现GI、B超对十二指肠肠壁血肿诊断没有特异性,CT平扫+增强,以及CT扫描随访检查,在十二指肠肠壁血肿的诊断上具有很明显的特异性,结合病史可作为可靠的诊断依据.CT检查对于十二指肠肠壁血肿的诊断具有重要的临床价值.

谭成堂,刘铭[3](2009)在《外伤性十二指肠破裂(附11例报告)》文中研究说明目的:探讨十二指肠破裂的诊断与治疗方法。方法:回顾性分析近6年收治的11例外伤性十二指肠破裂病人的临床资料。结果:术前确诊4例,术中确诊7例。11例中发生胰腺囊肿1例,吻合口梗阻1例,术后胃扩张1例,腹腔感染2例,十二指肠漏3例,11例全部治愈。结论:外伤性十二指肠破裂临床比较少见,术前诊断困难,术后并发症较多;及时而仔细的剖腹探查甚为重要;术式的选择因损伤的部位、时间、复合伤程度及全身情况而定;手术的关键是十二指肠减压和腹腔充分引流;术后给予营养支持。

陈荔川,周鹏,高雪梅[4](2004)在《外伤性十二指肠壁内血肿伴梗阻1例报告》文中提出

陈泽辉[5](1999)在《外伤性十二指肠区后腹膜血肿致不全肠梗阻的影像诊断(附1例报告)》文中认为腹膜后血肿是腹部损伤的常见并发症,但压迫十二指肠致其不全梗阻,在临床上较为少见。我院曾收住1例,现报告如下。1病例报告患者,男,26岁。于入院前1小时,因骑摩托车时不慎摔伤,右上腹部触地,并被木板与铁钉碰刺伤。当时无昏迷呕吐与大小便失禁等,但伤后感右...

林珍梅,汪永录[6](1988)在《非肿瘤性十二指肠梗阻的病因分析》文中研究表明 非肿瘤性十二指肠梗阻的病因甚多,且缺乏特异性,为了提高对本病及其一些病因的认识,本文就我院1962~1986年收治的非肿瘤性十二指肠梗阻35例总结分析如下。

徐振辕,贺占青,郑永波[7](2012)在《外伤性肝破裂74例临床分析》文中认为我院1992年1月-2011年12月共手术治疗外伤性肝破裂患者74例,占同期腹部脏器损伤的16.7%。虽肝破裂发生率仅次于脾破裂、肾挫伤、肠及肠系膜损伤,而居第4位,但其病死率高,值得引起重视。1临床资料本组外伤性肝破裂患者74例中,男52例,女22例;年龄

武瑞清[8](2009)在《小儿外伤性十二指肠壁血肿4例诊治体会》文中提出

纪建松[9](2008)在《多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的临床应用》文中研究指明目的:1.探讨多层螺旋CT及重建技术在肠梗阻的诊断及其临床上的应用价值。2.探讨各CT检查和重建技术对不同类型肠梗阻的作用。3.建立不同类型肠梗阻的特异性影像学征象,提高严重肠梗阻类型如肠扭转、肠内疝及肠套叠早期正确诊断率。材料和方法:对289例临床和/或腹部平片怀疑肠梗阻以及130例临床怀疑其他疾病要求CT检查后诊断为肠梗阻病例的CT检查前准备、CT平扫、增强扫描、延迟或动态扫描及图像后处理等的CT检查技术和步骤、CT表现、诊断结果进行回顾性分析研究,并与手术病例或临床随访诊断最终结果对照。结果:1.419例患者CT诊断是否存在肠梗阻均与最终结果相符合,而腹部平片仅为60.46%(237/392)。对419例肠梗阻病因诊断结果中,CT诊断符合率分别为肠粘连88.63%(117/132),肿瘤98.2%(112/114),腹内、外疝93.47%(43/46),肠套叠97.38%(37/38),炎症(包括7例炎症引起的麻痹性肠梗阻)83.33%(30/36),肠腔内异物88.46%(23/26),肠扭转90.91%(10/11),外伤(包括腹膜后巨大血肿压迫)62.5%(5/8),血运性肠梗阻100%(6/6),先天性中肠旋转不良100%(2/2);CT对梗阻病因诊断总体敏感性92.84%(384/419),准确性为91.65%(384/419),假阳性为0.95%(4/419),假阴性为7.4%(31/419);而CT检查前病因诊断正确率15.27%(64/419)。对其中397例机械性肠梗阻部位(其中有295例机械性肠梗阻为手术或肠镜证实)、有无闭袢和绞窄的判断与最终结果比较符合率分别为97.97%(289/295),100.00%(17/17),90.48%(38/42)。2.无1例因CT检查造成肠梗阻症状加重或出现肠破裂等严重并发症者。结论:1.多层螺旋CT检查能明显提高诊断肠梗阻存在与否的诊断率,并且能明显提高对梗阻部位、梗阻程度、有无闭袢和绞窄及对梗阻原因的正确诊断率。2.检查前对患者的分组和相应的充分准备工作是安全检查和准确诊断的前提。3.CT平扫、增强扫描、延迟扫描或动态观察技术对不同病因诊断具有不同的价值,应当合理使用。4.图像后处理技术是各检查步骤的必要补充,能直观、详细显示病灶,减少误诊和漏诊。5.多层螺旋CT在各种类型肠梗阻的及时、准确诊断方面具有重要价值,尤其是肠扭转、肠内疝、肠套叠等严重而又隐蔽性强的肠梗阻类型。

王怀勇,吴锡福,陈飞,高云贵[10](2004)在《外伤性十二指肠血肿致梗阻1例》文中提出外伤闭合性十二指肠梗阻在法医鉴定中比较少见。本文作者遇到1例,报道如下。 1 案例资料 韩某,男,21岁,既往体健。2003年8月8日凌晨被打后于当日早上验伤。伤者体型偏瘦,自诉被人用

二、外伤性十二指肠血肿致梗阻1例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、外伤性十二指肠血肿致梗阻1例(论文提纲范文)

(1)非手术治疗在儿童外伤性十二指肠血肿伴上消化道梗阻中的应用价值(论文提纲范文)

材料与方法
    一、实验室及影像学检查
    二、治疗
    三、文献检索
结果
讨论

(3)外伤性十二指肠破裂(附11例报告)(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 诊断
    1.4 术中所见、手术方式及预后 (见附表)
2 结果
3 讨论

(6)非肿瘤性十二指肠梗阻的病因分析(论文提纲范文)

临床资料
讨论
    一、十二指肠梗阻的诊断:
    二、非肿瘤性十二指肠梗阻的病因分析:
    三、几类非肿瘤性十二指肠梗阻病因的特征:
        1. 球后溃疡致十二指肠梗阻:
        2. 外伤性十二指肠梗阻:

(8)小儿外伤性十二指肠壁血肿4例诊治体会(论文提纲范文)

1 临床资料
2 结果
3 讨论

(9)多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的临床应用(论文提纲范文)

中文提要
Abstract
前言
材料和方法
结果
讨论
图片
结论
参考文献
综述
攻读学位期间本人出版或公开发表的论着、论文
缩略词表
致谢

(10)外伤性十二指肠血肿致梗阻1例(论文提纲范文)

1案例资料
2讨论

四、外伤性十二指肠血肿致梗阻1例(论文参考文献)

  • [1]非手术治疗在儿童外伤性十二指肠血肿伴上消化道梗阻中的应用价值[J]. 曾信豪,张馨丹,刘铭. 临床小儿外科杂志, 2021(01)
  • [2]儿童十二指肠肠壁血肿3例[J]. 刘菁华,李婷婷,韩燕乔. 世界华人消化杂志, 2011(22)
  • [3]外伤性十二指肠破裂(附11例报告)[J]. 谭成堂,刘铭. 泸州医学院学报, 2009(01)
  • [4]外伤性十二指肠壁内血肿伴梗阻1例报告[J]. 陈荔川,周鹏,高雪梅. 实用医学影像杂志, 2004(02)
  • [5]外伤性十二指肠区后腹膜血肿致不全肠梗阻的影像诊断(附1例报告)[J]. 陈泽辉. 福建医药杂志, 1999(02)
  • [6]非肿瘤性十二指肠梗阻的病因分析[J]. 林珍梅,汪永录. 实用内科杂志, 1988(10)
  • [7]外伤性肝破裂74例临床分析[J]. 徐振辕,贺占青,郑永波. 临床合理用药杂志, 2012(16)
  • [8]小儿外伤性十二指肠壁血肿4例诊治体会[J]. 武瑞清. 中国实用儿科杂志, 2009(01)
  • [9]多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的临床应用[D]. 纪建松. 浙江大学, 2008(09)
  • [10]外伤性十二指肠血肿致梗阻1例[J]. 王怀勇,吴锡福,陈飞,高云贵. 中国法医学杂志, 2004(S1)

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