年轻女性子宫肉瘤43例临床分析

一、年轻妇女子宫肉瘤43例临床分析（论文文献综述）

刘晓青^[1]（2021）在《59例子宫穿孔患者临床病例分析》文中研究表明目的:总结59例子宫穿孔（uterine perforation）患者的临床资料,探讨子宫穿孔的发病原因、临床表现及诊断治疗要点,提高对该病的认识,优化诊疗方案,为临床提供一定的参考。方法:采用回顾性研究方法,对吉林大学白求恩第一医院2013年1月至2021年1月9年间收治的经手术治疗明确诊断为子宫穿孔的59例患者临床资料进行分析。应用Excel软件建立数据库,SPSS 25.0统计学软件进行统计分析,临床资料采用描述性统计（率及均数）,计数资料应用卡方检验,P<0.05时具有统计学意义。结果:1.年龄分布特点:59例子宫穿孔患者的年龄为20-80岁不等,平均年龄44.86±2.139岁,中位年龄44岁。按10岁一个年龄段划分,<30岁12例,占20.3%;30-39 岁 14 例,占 23.7%;40-49 岁 11 例,占 18.6%;50-59 岁 7 例,占11.9%;60-69岁9例,占15.3%;≥70岁6例,占10.2%。按2001年世界卫生组织对年龄的划分标准,18～44岁年轻组30例,占50.8%;≥45岁中老年组29例,占49.2%。绝经前子宫穿孔患者36例,占61.0%;绝经后子宫穿孔患者23例,占39.0%。不同年龄段子宫穿孔发生率不同,子宫穿孔患者多发生于绝经前女性,尤其处于30-39岁年龄段,绝经后女性多见于60-69岁年龄段。2.子宫穿孔的分类:59例子宫穿孔患者依据有无外源性因素分为:自发性子宫穿孔35例,占59.3%;继发性子宫穿孔24例,占40.7%。依据穿透子宫肌壁程度分为:部分性子宫穿孔（未穿透浆膜层者）10例,占16.9%;完全性子宫穿孔（穿透浆膜层者）42例,占71.2%;穿透子宫肌壁程度不详者7例,占11.9%。依据是否伴有周围脏器损伤分为:单纯性子宫穿孔37例,占62.7%;复杂性子宫穿孔22例,占37.3%。对子宫穿孔有无外源性因素与是否伴有周围脏器损伤相比较,自发性子宫穿孔常表现为单纯性穿孔,继发性子宫穿孔常表现为复杂性穿孔,差异具有统计学意义（P<0.05）。3.子宫穿孔的病因:59例子宫穿孔患者中与宫内节育器相关子宫穿孔患者27例,占45.8%;与子宫炎性疾病相关子宫穿孔患者12例,占20.3%;与瘢痕子宫相关子宫穿孔患者11例,占18.6%;与其他宫腔操作相关子宫穿孔患者6例,占10.2%;与恶性肿瘤相关子宫穿孔患者2例,占3.4%;与妊娠相关子宫穿孔患者1例,占1.7%。4.子宫穿孔的临床表现:59例子宫穿孔患者中有症状者52例,占88.1%;无症状者7例,占11.9%。52例有症状者中,单纯性腹痛者9例,腹痛伴有腹膜炎症状者8例,腹痛伴有阴道流血者6例,单纯性阴道流血者5例,阴道流血伴有分泌物异常者3例,单纯性分泌物异常者3例,腹痛伴有分泌物异常者2例,腹痛伴有恶心呕吐、腹膜炎症状者2例,其他症状者各1例,共计14例。子宫穿孔患者主要临床表现为腹痛、阴道流血、分泌物异常以及腹膜炎症状。5.子宫穿孔的诊断方法:59例子宫穿孔患者均通过相关检查明确诊断,通过1种检查手段明确诊断者31例,占52.5%;其中行妇科彩超检查确诊者15例,行全腹CT检查明确诊断者15例,行宫腔镜检查明确诊断者1例。余28例通过妇科彩超检查加其他检查手段明确诊断,占47.5%;其中行妇科彩超+全腹CT检查者22例,行妇科彩超+全腹CT+盆腔MRI检查者2例,行妇科彩超+全腹CT+膀胱镜检查者2例,行妇科彩超+腹部平片检查者1例,行妇科彩超+腹部平片+全腹CT检查者1例。可见,妇科彩超检查是诊断子宫穿孔的主要手段,CT检查可进一步证实有无子宫穿孔。6.子宫穿孔部位:59例子宫穿孔患者中有明确记载子宫穿孔部位者52例,7例不详。在52例明确记载穿孔部位患者中,子宫前壁穿孔 23例,后壁穿孔9例,宫底部穿孔5例,前后壁均穿孔4例,侧壁穿孔3例,宫角部穿孔3例,宫颈部穿孔1例,子宫后壁+宫底部1例,子宫后壁+宫颈部1例,子宫后壁+宫角部1例,宫底部+宫角部1例。其中伴发临近脏器损伤者22例,包括:肠管损伤者15例,宫旁组织（包括卵巢、子宫韧带、输卵管）损伤者5例,膀胱损伤者2例。部分性子宫穿孔（未穿透浆膜层者）10例;完全性子宫穿孔（穿透浆膜层者）42例;穿透子宫肌壁程度不详者7例。在42例完全性子宫穿孔（穿透浆膜层者）患者中,穿孔部位大小不超过1cm者30例,大于1cm者12例,其中最大直径达7cm。可见,子宫穿孔多见于子宫前壁穿孔,常为完全性穿孔,且多数穿孔部位不超过1cm。7.治疗方法:59例子宫穿孔患者中急诊手术治疗者32例,占54.2%,非急诊手术治疗者27例,占45.8%。其中57例患者于我院行手术治疗,占96.6%;2例患者由外院手术后转入我院进一步治疗,占3.4%。我院57例手术患者中,22例患者行经腹子宫缝合修补术,12例患者行经腹全子宫切除术,7例因子宫穿孔部位无出血未予特殊处置,7例患者行腹腔镜下子宫缝合修补术,4例患者腹腔镜中转开腹行全子宫切除术,2例患者行腹腔镜下电凝术,2例患者行宫腔镜热球电凝术,1例患者仅行经腹探查术。可见,子宫穿孔患者多数经开腹手术治疗。8.误诊情况:59例子宫穿孔患者中误诊2例,占11.1%;为绝经后高龄患者,分别为62岁的宫颈癌患者和73岁的子宫内膜炎患者。9.住院时间:59例子宫穿孔患者住院时间3-23天不等,平均住院时间10.15±0.621天。其中住院时间小于7天者9例,占15.3%;住院时间7-13天者40例,占67.8%;住院时间大于14天者10例,占16.9%。急诊手术组患者最短住院时间3天,最长住院时间23天,平均住院时间10.34±0.948天;非急诊手术组患者最短住院时间3天,最长住院时间22天,平均住院时间9.93±0.779天。可见,急诊手术与非急诊手术比较,住院时间无差异。结论:1、子宫穿孔多发生于绝经前女性,以30-39岁年龄段多见,绝经后女性多见于60-69岁年龄段,绝经后伴有腹膜炎症状的妇女更易误诊。2、不同年龄段妇女子宫穿孔病因不同,绝经前子宫穿孔多与宫内节育器及宫腔操作等外源性因素相关,多为复杂性穿孔;绝经后子宫穿孔与宫腔积脓、子宫恶性肿瘤等疾病相关,多为单纯性穿孔。3、妇科彩超检查是诊断子宫穿孔的主要手段,具有方便、快捷、无创、可重复性强、价格低廉等优势;CT检查可进一步证实子宫穿孔。4、不同病因导致的子宫穿孔发生部位不同,与节育器相关的子宫穿孔常见于子宫前壁,且多伴有周围脏器的损伤;其他宫腔操作相关的子宫穿孔常见于子宫底部;子宫炎性疾病相关的子宫穿孔常见于子宫后壁。5、子宫穿孔患者多需采取手术治疗,术后抗感染等治疗对愈后十分重要。

于观春^[2]（2021）在《子宫肉瘤的临床病理特征与预后影响因素的分析》文中指出目的:通过对子宫肉瘤患者临床病理资料的统计分析,研究对子宫肉瘤患者预后有影响的因素,为临床上子宫肉瘤患者的诊治和预后提供理论性指导。方法:选择2014年1月1日至2019年12月31日期间就诊新疆医科大学第一附属医院确诊为子宫肉瘤的46例患者为研究对象,所有的统计数据均使用统计学软件SPSS26.0进行分析,P<0.05,差异具有统计学意义,计数资料采用卡方检验,使用Kaplan-Meier生存曲线方法、Log-rank对数轶检验,多因素分析使用COX比例风险模型。结果:1.子宫肉瘤患者平均发病年龄为（49.89±10.709）岁,总体中位年龄为50岁。2.子宫肉瘤患者主要的临床表现为异常阴道流血（54.35%）和腹部包块（21.74%）。3.大多数子宫肉瘤患者B超可提示周围边界不清、伴有低回声区、血流信号丰富等表现。4.宫腔镜下病理组织检查提高肉瘤的术前诊断率,不同组织学类型的子宫肉瘤之间的术前诊断率有统计学差异（P=0.003）。5.肿瘤大小、FIGO、脉管浸润是影响预后的独立危险因素。结论:1.若有异常阴道流血并腹部包块短时间内增大,应怀疑子宫肉瘤可能。2.宫腔镜诊刮对诊断子宫肉瘤有较大意义。3.肿瘤大小越大、FIGO分期越晚,脉管浸润范围越大,子宫肉瘤预后越差。

王根生^[3]（2020）在《肌瘤螺钻在经阴道子宫肌瘤剔除术中的应用的临床研究》文中认为目的:评估运用肌瘤螺钻行经阴道子宫肌瘤剔除的效果及价值。方法:回顾2017年10月至2019年10月在我院收治的100例子宫肌瘤病例,50例未使用肌瘤螺钻（对照组）,50例使用肌瘤螺钻（观察组）,观察手术完成情况、手术时间、出血量、术中术后并发症、术后病率、术后住院天数,术后肌瘤残留、复发指标进行分析。结果:观察组手术成功率100%;对照组手术成功率96%,2例需要腹腔镜辅助。观察组手术时间、出血量、术后盆腔引流量、术后住院时间与对照组手术时间、出血量、术后盆腔引流量、术后住院时间相比,观察组均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组均无膀胱、肠管、血管损伤,均无肌瘤残留,对照组术后病率（2例（4%））,观察术后病率（3例（6%））,对照组术后复发率（3例（6%））,观察组术后复发率（2例（4%））均无统计学意义。结论:运用肌瘤螺钻在行经阴道子宫肌瘤剔除手术中安全有效

邱芳琳^[4]（2020）在《淋巴结切除术和卵巢切除术对子宫肉瘤预后影响的Meta分析》文中指出目的:子宫肉瘤是一种来源于间质组织、子宫平滑肌组织或者结缔组织的非常少见的女性生殖道恶性肿瘤,其病理类型复杂多样,术前诊断困难;根据NCCN指南,子宫肉瘤的标准治疗为全子宫切除术±双侧输卵管卵巢切除术（BOS）,而是否需行淋巴结切除术（LAD）目前也存在争议[1]。早期子宫平滑肌肉瘤（uLMS）仅有约3%的患者发生附件转移,卵巢切除与否对其5年生存率并没有独立的影响[2]。而对于围绝经期前的早期子宫内膜间质肉瘤（ESS）患者,在临床诊治过程中,由于受术后激素替代治疗引起的高复发率以及术后围绝经期症状出现的双重影响,是否保留卵巢存在争议[3,4]。本文基于循证医学的理论,收集已发表的有关淋巴结切除术和卵巢切除术对子宫肉瘤预后影响的研究数据,共同探讨这两种术式对子宫肉瘤疾病预后的影响。方法:应用计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆等英文数据库以及万方医学网、中国知网（CNKI）等中文数据库,在线查找有关子宫肉瘤淋巴结切除术及卵巢切除术预后因素分析的相关文献,并手工检索相关研究的参考文献及期刊。检索时间从数据库建库开始至2019年12月。检索到的文献按照Cochrane系统评价方法筛选、评价质量、提取资料、分析数据。对已筛选文献的数据按照是否在单纯全子宫切除术的基础上加行其他手术治疗,将患者分为暴露组和非暴露组。暴露组分为淋巴结切除术（LAD）组和双侧输卵管卵巢切除术（BOS）组,并将其分开统计、讨论。最后,通过应用统计学软件Stata分析生存风险HR及复发率RR,以研究手术方式对子宫肉瘤患者预后的影响。结果:通过计算机检索,初步检索出208篇文章,严格筛选后纳入24篇研究,所纳入的文献中包含英文文献22篇及中文文献2篇,研究的类型均为队列研究及病例对照研究,包含患者4544人。LAD组因存在较大异质性（生存风险比研究组:I2=58.1,P=0.008;复发率研究组:I2=62.5,P=0.006）,故整体均选用随机效应模型,并进一步行敏感性分析检验异质性来源。BOS组异质性较小（生存风险比研究组:I2=0,P=0.612;复发率研究组:I2=47.7,P=0.039）,各研究组间具有同质性,选用固定效应模型计算统计量。Meta分析结果如下:（1）与单纯子宫切除术相比,子宫肉瘤患者加行LAD的合并生存风险比为1.05（95%CI=0.82-1.34）,差异无统计学意义;（2）与单纯子宫切除术相比,子宫肉瘤患者加行LAD的复发率合并OR值为0.80（95%CI=0.61-1.06）,差异无统计学意义;（3）与单纯子宫切除术相比,子宫肉瘤患者加行BOS的合并生存风险比为0.71（95%CI=0.42-1.18）,差异无统计学意义;（4）与单纯子宫切除术相比,子宫肉瘤患者加行BOS的复发率合并OR值为0.49（95%CI=0.34-0.70）,差异有统计学意义。结论:1.LAD对子宫肉瘤的术后总生存率及复发率无影响,不推荐患者常规行LAD。2.BOS可降低子宫肉瘤患者的复发率,但对总生存率无影响;对于年轻、I期或II期患者,保留卵巢时需制定个体化方案,综合考虑利弊。

张姣^[5]（2020）在《14例子宫非典型息肉样腺肌瘤的临床特征分析》文中研究表明目的子宫非典型息肉样腺肌瘤（atypical polypoid adenomyoma,APA）是一种混合性上皮和间叶性的肿瘤,临床上较为罕见。本文通过回顾性分析14例确诊为非典型息肉样腺肌瘤的临床及病理资料,来探讨APA的临床病理特征、相关诊治方案及其预后。方法回顾性分析2010年6月至2019年9月大连市妇幼保健院收治的14例APA患者的临床及病理资料,并对其进行随访调查,分析诊治方案及预后情况。结果14例患者发病的年龄在24～63岁,平均为（36.64±9.14）岁。完成生育7例,无生育史7例,其中6例无妊娠史,1例为原发性不孕症。14例患者BMI为18.44～39.51kg/㎡,平均为（26.32±6.61）kg/㎡。合并症及手术史:1例合并糖尿病史、1例合并高血压病史、2例合并子宫腺肌病,1例有乳腺纤维瘤的手术史、1例有子宫肌瘤核除术病史。10例患者表现为子宫异常出血,如不规律月经、月经过多、经期延长、经间期出血,2例患者为下腹痛就诊发现,2例无症状体检发现。APA患者的超声检查均提示宫内占位性病变或子宫内膜增厚,13例位于宫腔,其中4例提示位于宫腔下段,另1例位于宫颈;14例中7例测血流阻力指数（Resistant index,RI）为0.39～0.69,多为中高血流阻力。超声下诊断提示:6例提示子宫内膜息肉,4例黏膜下肌瘤,2例宫内回声异常,1例子宫内膜增厚,1例子宫内膜病变。14例中13例行宫腔镜检查,7例为单发的息肉样赘生物,6例为多发息肉样或子宫内膜增厚不均匀的乳突样突起,直径为0.3～3.1 cm;8例肿物表面可见异常血管;11例位于宫腔,其中2例位于宫腔下段,1例位于宫颈管,1例宫腔及宫颈管均存在。宫腔镜下诊断:13例中6例诊断为子宫内膜息肉和/或宫颈息肉,其中1例合并子宫内膜增殖症;5例诊断为子宫内膜病变,2例诊断为子宫内膜增殖症。11例行CA125检测,范围4.11～162.4U/ml。9例患者有不同程度贫血,血红蛋白范围59～105g/L。14例均经组织学病理确诊,其中11例经宫腔镜下病灶切除术后病理确诊,2例诊断性刮宫确诊,1例全切术后确诊。14例中11例行宫腔镜下病灶切除术,其中4例术后行孕激素辅助治疗,3例未进一步治疗,4例（3例合并子宫内膜癌,1例APA）再次行子宫切除术;2例诊刮术后（1例APA合并子宫腺肌病,1例子宫内膜腺肉瘤）行子宫切除术;1例2次诊刮术后未继续治疗;子宫切除术在宫腔镜病灶切除或诊刮术后7～49天。14例均随访至2020年2月,随访时间为5～116个月,中位随访时间为52.5个月。14例患者中7例行宫腔镜下病灶切除术,其中4例术后行孕激素辅助治疗,3例未进一步治疗;1例8年后因肺癌死亡,6例无病生存。6例子宫切除术中1例合并子宫内膜癌III期术后1年因肺转移死亡,5例无病生存;1例2次诊刮术后15天因肾衰竭死亡。无生育史7例中,2例已行子宫切除术,1例因肾衰竭死亡,4例未孕。结论APA是一种罕见的混合性上皮和间叶性肿瘤（mixed epithelial and mesenchymal tumors,MMT）。好发于生育期女性,病变多位于宫腔内,呈息肉样改变。临床表现以子宫异常出血为主,彩超及宫腔镜检查有病灶为单发或多发息肉样改变,周围内膜增厚不均且伴有丰富血流信号的提示,但没有特异性。组织病理学表现为结构复杂、细胞具有非典型性的子宫内膜腺体和平滑肌或纤维肌瘤性间质组成,需与子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤鉴别。APA可与子宫内膜增殖症、子宫内膜癌共存或进展为子宫内膜癌。APA治疗以子宫切除手术治疗为主,保留生育能力可行宫腔镜下病灶切除术,合并子宫内膜增殖症联合孕激素治疗。若无合并其它疾病,一般预后良好。

阿依坚乃提·阿卜来提（Ayjannat Ablat）^[6]（2020）在《125例子宫肉瘤患者临床特征及预后相关因素分析》文中进行了进一步梳理目的:分析子宫肉瘤（Uterine sarcoma,US）临床特征分布并针对性探讨其预后影响因素。方法:收集新疆医科大学第三附属医院妇科2010年1月-2017年1月US患者资料,临床特征进行描述性统计并进行预后相关性分析。结果:（1）125例中89例（71.2%）患者年龄≤50岁、36例（28.8%）年龄>50岁;91例（72.8%）未绝经、34例（27.2%）已绝经;临床表现主要有阴道不规则流血60例（48.0%）、其次为腹痛18例（14.4%）、腹部包块17例（13.6%）、无症状体检发现异常30例（24.0%）。（2）术前B超、CT、MRI诊断符合率分别为16.0%、34.3%、46.4%;术前行宫腔镜检查的29例患者中19例（65.51%）提示恶性,其中15例子宫内膜间质肉瘤（endometrial stromal sarcoma,ESS）患者13例（86.67%）提示恶性;（3）术后情况:FIGO分期诊断I期患者共71例（56.8%）以ESS患者较多见、II期共14例（11.2%）、III期共25例（20.0%）、IV期共15例（12.0%）;106例（84.84%）肿瘤直径大于5cm;78例行淋巴结切除,共17例（21.8%）提示淋巴结转移阳性。其中子宫平滑肌肉瘤（uterine leiomyo sarcoma,uLMS）患者12例（25.5%）,LGESS患者3例（14.3%）,HGESS患者2例（33.3%）,子宫腺肉瘤（uterine adenosarcoma,AS）患者未提示淋巴结转移;101例（80.8%）行卵巢切除,卵巢转移7例（6.9%）。其中uLMS患者48例转移2例（4.2%）、LGESS患者34例转移3例（8.8%）、HGESS患者9例转移2例（22.2%）、AS患者10例未提示转移（0%）;（4）预后:US患者5年的生存率为68.3%,其中AS患者（70.0%）,其次LGESS（55.6%）、uLMS（49.2%）、HGESS（43.1%）;单因素分析,生存时间影响因素有年龄（P=0.014）、术前CA125>35（P=0.023）、淋巴结转移（P=0.000）、FIGO分期（P=0.000）、肿瘤最大直径（P=0.000）、病理类型（P=0.000）;Cox多因素分析,FIGO分期（OR=2.433,95%CI 1.104-5.360,P=0.018）、肿瘤最大直径（OR=1.242,95%CI1.007-1.532,P=0.016）、病理类型（OR=2.157,95%CI 1.582-3.179,P=0.000）是影响US预后的独立因素。结论:年龄≤50岁的未绝经,肿瘤直径>5cm的子宫肌瘤患者应引起高度重视,术前利用MRI、宫腔镜检查尽可能排除恶性可能性。FIGO分期、肿瘤最大直径及病理类型是影响子宫肉瘤预后的独立因素。

王凤芹^[7]（2011）在《子宫肉瘤32例临床病例分析》文中进行了进一步梳理目的探讨子宫肉瘤的临床特点及治疗方法,加强临床医生对子宫肉瘤的认识,争取早期诊断、早期治疗,以改善患者的预后。方法回顾性分析2000年1月至2010年12月广西医科大学第一附属医院收治的子宫肉瘤患者32例的临床特征、诊断、治疗及其预后。结果1.患者平均年龄为48.46岁（27～75岁）,其中未婚1例,绝经后妇女14例,平均妊娠次数3.6次,妊娠次数≥3次占65.6%,平均生产次数2.1次,其中生产次数≥2次占68.75%。有宫腔操作史的20例。2.最常见的临床表现为阴道不规则流血（56.25%）、腹痛（43.75%）、腹部包块（37.50%）。3. 32例患者中10例术前诊断为子宫肉瘤,术前诊断率为31.25%。4.本组资料显示:子宫肉瘤患者2年生存率60.00%,3年生存率为45.80%。5.临床分期对子宫肉瘤患者的生存结果的影响有统计学意义（P=0.006）,而患者年龄（P=0.257）、病理类型（P=0.104）、全子宫加双附件切除术与是否加行盆腔淋巴结清扫+/-腹主动脉旁淋巴结清扫术（P=0.206）、化疗（P=0.315）、放疗（P=0.198）对患者的生存结果无明显相关性。结论子宫肉瘤临床症状不典型,缺乏特异性的辅助检查方法,术前诊断率低,该病恶性程度高,预后差。临床分期对子宫肉瘤的生存结果的影响具有统计学意义,术后予正规放化疗可延缓肿瘤复发及远处转移。

张旭红,卢术芳^[8]（2005）在《40岁以下子宫肉瘤13例临床分析》文中研究指明

张建国,张惜阴^[9]（2003）在《年轻妇女子宫肉瘤43例临床分析》文中认为目的 探讨年轻妇女子宫肉瘤的特点以及与预后有关的因素。方法 回顾性分析 1979年至 1999年我院收治的 <40岁的 43例子宫肉瘤临床资料 ,其中子宫平滑肌肉瘤 2 5例 （ 5 8% ） ,子宫内膜间质肉瘤 14例（ 3 2 % ） ,子宫恶性米勒管混合瘤 4例 （ 9% ）。临床分期Ⅰ期 3 4例 ,Ⅱ期 4例 ,Ⅲ期 5例。术前误诊率为 60 %。治疗以手术为主 ,辅以化疗及放疗。手术以全子宫及双 （单 ）附件切除术为主 （ 70 % ） ,其次为广泛全子宫及双附件切除 +盆腔淋巴结清扫术 （ 2 3 % ）。术后 3 3例 （ 76% ）加用了化疗 ,3例 （ 7% ）加用了放疗。结果 总的二年存活率为 86% ,五年存活率为 82 %。子宫平滑肌肉瘤及内膜间质肉瘤二年、五年存活率高于恶性米勒管混合瘤（P <0 .0 1）。早期 （Ⅰ期 ）子宫肉瘤的二年、五年的存活率高于中、晚期 （Ⅱ、Ⅲ期 ） （P <0 .0 1）。手术方式与预后无统计学差异 （P >0 .0 5 ）。结论 年轻妇女的子宫肉瘤以平滑肌肉瘤及内膜间质肉瘤多见 ,临床期别比较早 ,二年、五年的存活率高于文献报道的存活率 ,预后相对较好。年轻妇女子宫肉瘤手术保留子宫及卵巢应慎重

马文鹏,李晓丽^[10]（2020）在《子宫肉瘤22例临床分析》文中认为目的探讨子宫肉瘤的临床特征,以提高临床对子宫肉瘤的诊治水平。方法回顾分析2010年1月至2017年12月在我院治疗并有完整记录的22例子宫肉瘤患者的临床资料。结果术后病理证实为子宫平滑肌肉瘤（LMS）10例,子宫内膜间质肉瘤（ESS）8例,子宫恶性苗勒管混合瘤（MMMT）4例。采用FIGO分期,Ⅰ期11例,Ⅱ期7例,Ⅲ期4例,所有病例均行手术治疗,术后辅以化疗或放疗,部分给予激素及靶向治疗。子宫肉瘤患者3、5年总体生存率分别为73%、45%。结论子宫肉瘤以LMS+ESS发生率较高,临床给予以手术为主的综合治疗以改善患者的预后并提高生存率。

二、年轻妇女子宫肉瘤43例临床分析（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、年轻妇女子宫肉瘤43例临床分析（论文提纲范文）

（1）59例子宫穿孔患者临床病例分析（论文提纲范文）

（2）子宫肉瘤的临床病理特征与预后影响因素的分析（论文提纲范文）

（3）肌瘤螺钻在经阴道子宫肌瘤剔除术中的应用的临床研究（论文提纲范文）

（4）淋巴结切除术和卵巢切除术对子宫肉瘤预后影响的Meta分析（论文提纲范文）

（5）14例子宫非典型息肉样腺肌瘤的临床特征分析（论文提纲范文）

（6）125例子宫肉瘤患者临床特征及预后相关因素分析（论文提纲范文）

（7）子宫肉瘤32例临床病例分析（论文提纲范文）

（10）子宫肉瘤22例临床分析（论文提纲范文）

四、年轻妇女子宫肉瘤43例临床分析（论文参考文献）

• [1]59例子宫穿孔患者临床病例分析[D]. 刘晓青. 吉林大学, 2021(01)
• [2]子宫肉瘤的临床病理特征与预后影响因素的分析[D]. 于观春. 新疆医科大学, 2021(09)
• [3]肌瘤螺钻在经阴道子宫肌瘤剔除术中的应用的临床研究[D]. 王根生. 安徽医科大学, 2020(04)
• [4]淋巴结切除术和卵巢切除术对子宫肉瘤预后影响的Meta分析[D]. 邱芳琳. 吉林大学, 2020(08)
• [5]14例子宫非典型息肉样腺肌瘤的临床特征分析[D]. 张姣. 大连医科大学, 2020(03)
• [6]125例子宫肉瘤患者临床特征及预后相关因素分析[D]. 阿依坚乃提·阿卜来提（Ayjannat Ablat）. 新疆医科大学, 2020(07)
• [7]子宫肉瘤32例临床病例分析[D]. 王凤芹. 广西医科大学, 2011(08)
• [8]40岁以下子宫肉瘤13例临床分析[J]. 张旭红,卢术芳. 天津医科大学学报, 2005(03)
• [9]年轻妇女子宫肉瘤43例临床分析[J]. 张建国,张惜阴. 复旦学报(医学版), 2003(01)
• [10]子宫肉瘤22例临床分析[J]. 马文鹏,李晓丽. 临床医学研究与实践, 2020(02)

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