无痛胃肠镜及治疗的临床应用

无痛胃肠镜及治疗的临床应用

一、无痛胃肠镜检查和治疗术的临床应用研究(论文文献综述)

黄昕,宋比佳,罗慢,顾祥一,朱俊超[1](2022)在《无痛胃肠镜检查中不良事件及其相关影响因素》文中提出目的探讨无痛胃肠镜检查中不良事件及其相关影响因素。方法采用电子问卷形式在新青年麻醉论坛和medical group上发布问卷调查,选取的调查时间与人群范围为2021年3月至5月在华中地区各级含消化内镜中心的综合医院内从事无痛胃肠镜检查工作≥12个月的麻醉医生和内镜医生。结果全身麻醉下行无痛胃肠镜检查中发生低血压(P <0.001)、心律失常(P=0.034)、氧饱和度<85%(P <0.001)、呼吸抑制(P <0.001)和反流误吸(P=0.023)的比例明显高于清醒镇静下行无痛胃肠镜检查。在这些高发不良事件中,患者高龄(OR=1.13,95%CI:0.03~1.61,P=0.009)、肥胖(OR=10.93,95%CI:1.30~92.07,P=0.028)、合并症多(OR=4.14,95%CI:1.28~13.40,P=0.018)、内镜医生操作不熟练(OR=6.23,95%CI:1.55~24.95,P=0.010)及麻醉医生给药剂量大(OR=2.77,95%CI:1.03~7.43,P=0.043)会显着增加不良事件发生频率,而麻醉医生给药缓慢(OR=0.22,95%CI:0.07~0.63,P=0.005)会降低不良事件发生频率。结论尽管应用异丙酚镇静全身麻醉下行无痛胃肠镜检查的风险较清醒镇静更大,但该方法具有检查后恢复迅速及检查中操作中断率和误诊率低等优点,可确保无痛胃肠镜检查的安全性及舒适性。

陈绪军[2](2021)在《依托咪酯与丙泊酚配伍麻醉对无痛胃肠镜检查安全性及患者认知功能的影响》文中提出目的:探讨使用依托咪酯与丙泊酚配伍麻醉在无痛胃肠镜检查中的镇静作用、安全性及对患者认知功能的影响。方法:随机选择2019年3月-2020年11月本院老年病科收治的进行无痛胃肠镜检查86例患者,按照随机抽样分组方式,将患者分成对照组及观察组,每组43例,对照组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉,观察组采用依托咪酯与丙泊酚配伍麻醉。比较两组麻醉后6、12、24 h的简明精神状态量表(MMSE)评分,不良反应发生率,完成麻醉10~15 min平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸速率(RR)及镇静情况(Ramsay镇静评分)。结果:观察组麻醉后12、24 h MMSE评分(26.90±2.34)、(29.09±3.09)分,均明显高于对照组的(25.87±2.09)、(27.12±2.87)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(13.95%)低于对照组(39.53%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组MAP(83.34±5.49)mmHg,HR(67.82±3.20)次/min,RR(16.69±3.48)次/min,均低于对照组的(98.26±5.58)mmHg、(71.22±2.15)次/min、(19.92±2.06)次/min,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无深度镇静表现,观察组Ramsay镇静评分为3、4分率均高于对照组,评分为1分率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);评分为2分率的组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在老年患者无痛胃肠镜检查中采用依托咪酯与丙泊酚配伍麻醉较丙泊酚联合芬太尼麻醉安全稳定,且可改善患者的认知功能,具有良好的麻醉效果,值得推广。

欧阳瑜瑜[3](2021)在《流程化护理在小儿无痛胃肠镜检查中的应用效果研究》文中研究指明目的分析小儿无痛胃肠镜检查中流程化护理的作用。方法将2019年1—12月于本院行无痛胃肠镜检查的500例小儿为研究对象,依据随机数字表法将其中250例纳入对照组(常规护理),余下250例纳入观察组(予以流程化护理),比较两组护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、依从性、呼吸抑制、并发症发生率与患儿家属满意度情况。结果护理前,两组HAMA评分差异无统计学意义(P> 0.05);护理后,两组HAMA评分均下降,且观察组HAMA评分低于对照组(P <0.05)。观察组依从性及家属总满意度高于对照组(P <0.05)。观察组呼吸抑制以及并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论予以无痛胃肠镜检查患儿流程化护理能减轻其焦虑心理,减少呼吸抑制和各类并发症出现,提升其依从性和家属满意度。

原卓敏,贾心连,刘悦[4](2021)在《地佐辛联合丙泊酚麻醉用于老年人胃肠镜检查术的安全性及效果观察》文中进行了进一步梳理目的分析老年胃肠镜检查术中地佐辛联合丙泊酚的麻醉效果与安全性。方法选取2017年1月至2019年12月于本院行胃肠镜检查术的老年患者120例为研究对象,依据随机数表法分为对照组(采用丙泊酚开展麻醉)和观察组(采用地佐辛及丙泊酚开展麻醉),每组60例。比较两组镇痛效果、唤醒时间、丙泊酚用量与置入胃肠镜和取出胃肠镜时的生命体征及不良反应发生情况。结果置入胃镜时,观察组血氧饱和度及呼吸频率均高于对照组(P<0.05)。取出胃镜后,观察组呼吸频率高于对照组(P<0.05)。观察组镇痛有效率高于对照组,停药后唤醒时间短于对照组,且丙泊酚用量少于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论老年胃肠镜检查术中地佐辛联合丙泊酚麻醉效果显着,能减少丙泊酚用量,改善患者苏醒时间,减少不良反应出现,安全性较高,值得临床推广应用。

杨霞,何小霞,吴永萍,娄小敏[5](2021)在《探讨全程护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用》文中指出目的:探讨全程护理干预对无痛胃镜联合肠镜检查患者的效果。方法:选取2019年1月-2020年12月行无痛胃肠镜检查的患者126例,随机分为两组,各63例。试验组采用全程护理干预;对照组采用常规护理。比较两组干预效果。结果:试验组镇静效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组检查前的配合度高于对照组,焦虑、抑郁发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组收缩压、舒张压和脉搏水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率均明显低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在无痛胃肠镜检查中采用全程护理干预,明显提高了患者对检查的耐受性以及检查的依从性,降低了医疗安全的隐患,提高了患者对护理的满意度。

田雯,李世勇,谢桂凤,陈罡[6](2021)在《儿童无痛胃肠镜检查的麻醉护理管理和配合》文中研究指明总结70例儿童无痛胃肠镜围术期麻醉护理管理和配合经验。操作前完善对患儿的心理护理、术前访视的准备及禁食水护理;操作中密切观测患儿生命体征变化并配合医生完成操作,及时应对并发症的处理;加强对患儿麻醉苏醒期间的护理观察。70例患儿均顺利完成无痛胃肠镜检查。

傅丹泓,高贤伟,彭梅静[7](2021)在《丙泊酚联合地佐辛麻醉在无痛胃肠镜手术中的临床应用价值》文中提出目的探讨将丙泊酚配伍地佐辛应用于无痛胃肠镜手术患者麻醉中的效果,分析对患者麻醉质量产生的影响。方法简单随机选取2020年9月—2021年6月该院接收且符合实验标准的无痛胃肠镜手术患者80例作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组40例。对照组患者在检查过程中单纯应用丙泊酚进行麻醉,研究组患者在过程中给予丙泊酚配伍地佐辛,在手术完成后记录所有患者的疼痛状况。结果在手术完成后,研究组患者的麻醉优良率92.50%明显高于对照组57.50%,差异有统计学意义(χ2=13.066,P<0.05);两组患者手术时、手术后疼痛评分比较,研究组患者的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的丙泊酚用量(2.65±0.36)mL、术后苏醒时间(5.32±0.26)min明显优于对照组,差异有统计学意义(t=26.406、36.994,P<0.05)。结论在对无痛胃肠镜手术手术患者进行麻醉时,将丙泊酚配伍地佐辛麻醉应用于其中,能够获得良好的效果,并且具有较高的安全性。

杨小敏,黄小洁,林雪华,曾楚云[8](2021)在《优质护理干预在无痛胃肠镜诊疗患者中的应用效果观察》文中指出目的 观察优质护理干预在无痛胃肠镜诊疗患者中的应用效果。方法 选择潮州市人民医院内镜中心2019年2月-2021年2月行无痛胃肠镜诊疗的70例行无痛胃肠镜诊疗的急慢性胃肠疾病患者,根据随机法分为两组,每组35例,对照组予以常规护理措施干预,观察组患者予以优质护理干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组患者护理干预前后负性情绪;比较两组患者诊疗期间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率等生命体征指标及麻醉药物总用量、无痛胃肠镜诊疗时间、呼吸抑制发生率。结果 两组患者护理干预后SAS、SDS评分均低于护理干预前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者护理干预后SAS、SDS评分低于对照组患者护理干预后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者诊疗期间SBP、DBP、MAP、心率等生命体征指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者麻醉药物总用量及呼吸抑制发生率均低于对照组,无痛胃肠镜诊疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 无痛胃肠镜诊疗患者实施优质护理干预后负性情绪明显改善,生命体征更加平稳,麻醉药物总用量及呼吸抑制发生率均减少,诊疗时间也大大缩短,效果良好。

赵颖颖,李锋[9](2021)在《瑞马唑仑与丙泊酚用于无痛胃肠镜检查临床比较》文中研究说明目的探讨瑞马唑仑复合酒石酸布托啡诺在门诊无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法将70例择期行无痛胃肠镜检查的患者按随机数字表法分为丙泊酚组(A组)和瑞马唑仑组(B组),每组35例。麻醉诱导方案:A组酒石酸布托啡诺0.6 mg+丙泊酚1.5~2.0 mg/kg,B组酒石酸布托啡诺0.6 mg+瑞马唑仑0.2 mg/kg。比较两组患者围手术期低血压和低氧血症发生情况,术前(t1)、手术开始时(t2)、手术开始后5 min(t3)、手术开始后10 min(t4)、手术结束时(t5)、完全清醒时(t6)MAP、心率、SpO2及BIS,无痛胃肠镜的麻醉效果、苏醒时间、加药次数,不良反应发生情况,离开内镜中心后4 h与24 h时随访情况。结果与A组比较,B组低氧血症发生率明显降低(P<0.05);两组患者低血压发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组t2、t3、t4、t5时MAP低于B组(P<0.05),t4时心率低于B组(P<0.05),t2、t4时BIS值低于B组(P<0.05);两组患者各时点SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者苏醒时间、加药次数及麻醉效果优良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,B组注射痛发生率明显降低(P<0.05);其余不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者苏醒后头晕发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复合酒石酸布托啡诺的情况下,瑞马唑仑用于胃肠镜检查在获得不亚于丙泊酚的麻醉效果时,呼吸循环抑制作用较轻,不良反应发生率较低。

梁伟兵,刘伟健,唐卫民[10](2021)在《口服二甲硅油乳剂联合复方聚乙二醇电解质散在无痛胃肠镜检查术前胃肠道准备中的应用效果》文中研究指明目的探讨口服二甲硅油乳剂联合复方聚乙二醇电解质散在无痛胃肠镜检查术前胃肠道准备中的应用效果。方法选择2019年1月至2020年12月于本院行无痛胃肠镜检查术的100例患者作为治疗观察对象,采用简单随机化法分为治疗组和对照组,每组50例。对照组术前单纯服复方聚乙二醇电解质散,治疗组术前口服复方聚乙二醇电解质散及二甲硅油乳剂,比较两组胃肠道清洁祛泡效果、胃肠息肉检出率、术后不良反应发生率(腹痛、腹胀、恶心呕吐)方面的差异。结果治疗组患者胃肠道清洁祛泡效果、肠道清洁祛泡满意度、息肉病变检出率均高于对照组,术后不良反应发生率(腹痛、腹胀、恶心呕吐)低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论无痛胃肠镜检查术前口服二甲硅油乳剂及复方聚乙二醇电解质散可有效提高胃肠道清洁度,减少胃肠道气泡,使检查医师更好的观察胃肠道黏膜,提高息肉检出率,并能减少检查术后不良反应发生率,值得临床推广应用。

二、无痛胃肠镜检查和治疗术的临床应用研究(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、无痛胃肠镜检查和治疗术的临床应用研究(论文提纲范文)

(1)无痛胃肠镜检查中不良事件及其相关影响因素(论文提纲范文)

1 材料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 调查问卷
    1.3 统计学分析
2 结果
    2.1 一般资料
    2.2 全身麻醉(简称全麻)与清醒镇静下行无痛胃肠镜检查中相关不良事件的比较
    2.3 相关危险因素及其与不良事件发生频率的相关性分析
    2.4 内镜医生与麻醉医生对无痛胃肠镜麻醉深度的观点
    2.5 全麻与清醒镇静下行无痛胃肠镜检查后不良反应比较
3 讨论

(2)依托咪酯与丙泊酚配伍麻醉对无痛胃肠镜检查安全性及患者认知功能的影响(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标及评价标准
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 麻醉后6、12、24 h患者MMSE评分对比
    2.2 组间不良反应发生率比较
    2.3 两组麻醉后10~15 min生命体征对比
    2.3 两组麻醉后10~15 min镇静效果对比
3 讨论

(3)流程化护理在小儿无痛胃肠镜检查中的应用效果研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标及评价标准
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组护理前后HAMA评分对比
    2.2 两组依从性对比
    2.3 两组呼吸抑制及并发症发生率对比
    2.4 两组家属满意度情况对比
3 讨论

(4)地佐辛联合丙泊酚麻醉用于老年人胃肠镜检查术的安全性及效果观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2方法
    1.3观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组检查时生命体征比较
    2.2 两组镇痛效果比较
    2.3 两组停药后唤醒时间与丙泊酚用量比较
    2.4 两组不良反应情况比较
3 讨论

(5)探讨全程护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用(论文提纲范文)

资料与方法
结果
讨论

(6)儿童无痛胃肠镜检查的麻醉护理管理和配合(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 无痛胃肠镜操作
2 护理配合
    2.1 操作前准备
        2.1.1 术前访视
        2.1.2 禁食水护理
    2.2 检查中麻醉护理配合
    2.3 苏醒室护理
3 结果
4 结语

(7)丙泊酚联合地佐辛麻醉在无痛胃肠镜手术中的临床应用价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计方法
2 结果
    2.1 两组患者麻醉优良率对比
    2.2 两组患者手术时、手术后疼痛状况对比
    2.3 两组患者手术的麻醉状况比较
3 讨论

(8)优质护理干预在无痛胃肠镜诊疗患者中的应用效果观察(论文提纲范文)

0 引言
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 护理方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者护理干预前后SAS、SDS评分比较
    2.2 两组患者诊疗期间生命体征指标比较
    2.3 两组患者麻醉药物总用量、无痛胃肠镜诊疗时间及呼吸抑制发生率比较
3 讨论

(10)口服二甲硅油乳剂联合复方聚乙二醇电解质散在无痛胃肠镜检查术前胃肠道准备中的应用效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
        1.31胃肠道清洁祛泡分级标准[10-11]
        1.3.2 肠息肉检出率
        1.3.3 腹痛、腹胀程度分级标准
        1.3.4 恶心呕吐
    1.4 统计分析结果
2 结果
    2.1 两组胃清洁祛泡效果比较
    2.2 两组肠道清洁祛泡满意度比较
    2.3 两组胃肠息肉检出情况比较
    2.4 两组不良反应发生情况比较
3 讨论

四、无痛胃肠镜检查和治疗术的临床应用研究(论文参考文献)

  • [1]无痛胃肠镜检查中不良事件及其相关影响因素[J]. 黄昕,宋比佳,罗慢,顾祥一,朱俊超. 中国医科大学学报, 2022(02)
  • [2]依托咪酯与丙泊酚配伍麻醉对无痛胃肠镜检查安全性及患者认知功能的影响[J]. 陈绪军. 中外医学研究, 2021(35)
  • [3]流程化护理在小儿无痛胃肠镜检查中的应用效果研究[J]. 欧阳瑜瑜. 中国卫生标准管理, 2021(23)
  • [4]地佐辛联合丙泊酚麻醉用于老年人胃肠镜检查术的安全性及效果观察[J]. 原卓敏,贾心连,刘悦. 当代医学, 2021(33)
  • [5]探讨全程护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用[J]. 杨霞,何小霞,吴永萍,娄小敏. 中国社区医师, 2021(32)
  • [6]儿童无痛胃肠镜检查的麻醉护理管理和配合[J]. 田雯,李世勇,谢桂凤,陈罡. 麻醉安全与质控, 2021(06)
  • [7]丙泊酚联合地佐辛麻醉在无痛胃肠镜手术中的临床应用价值[J]. 傅丹泓,高贤伟,彭梅静. 中外医疗, 2021(32)
  • [8]优质护理干预在无痛胃肠镜诊疗患者中的应用效果观察[J]. 杨小敏,黄小洁,林雪华,曾楚云. 智慧健康, 2021(28)
  • [9]瑞马唑仑与丙泊酚用于无痛胃肠镜检查临床比较[J]. 赵颖颖,李锋. 国际麻醉学与复苏杂志, 2021(09)
  • [10]口服二甲硅油乳剂联合复方聚乙二醇电解质散在无痛胃肠镜检查术前胃肠道准备中的应用效果[J]. 梁伟兵,刘伟健,唐卫民. 中国医药指南, 2021(22)

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