一、中药散剂治疗冠心病心绞痛的效果观察（论文文献综述）
王鹏飞[1]（2020）在《益气活血化痰法治疗胸痹心痛（气虚血瘀兼痰浊型）患者的临床疗效观察》文中研究指明目的:通过对黑龙江省中医医院心内六科任凤梧教授接诊的胸痹心痛（气虚血瘀兼痰浊型）患者病例的搜集整理,可以观察记录益气活血化痰法治疗该证型胸痹心痛的疗效。方法:从2019年03月至2019年12月任凤梧教授接诊的胸痹心痛（气虚血瘀兼痰浊型）患者中,随机选择了30个人并把他们设为对照组,使该组仅接受常规的西医治疗方法;另外再随机选取30个人并且把他们当作试验组,让该组在接受常规西医治疗方法的同时给予中药汤方进行治疗。对两个不同组的患者均治疗四周以后,观察并记录两组患者在治疗前后的中医证候积分及有效率、心绞痛疗效、心电图疗效、血脂水平变化及疗效、血流变变化水平、超敏C反应蛋白变化水平。运用SPSS22.0对治疗前后的数据进行整理、统计、分析。结果:1.两组患者在经过治疗后,试验组的患者中医证候评分明显较对照组有所改善,且两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。2.两组患者在经过治疗后,各组的心绞痛积分均能够降低,但试验组更优,不同组间的差异有统计学意义（P<0.05）。3.经过四周治疗后,对照组患者心电图显效者为15例,有效者为9例,有效率为80.0%;试验组患者心电图显效者为17例,有效者为8例,有效率83.33%。不同组间的差异存在着统计学的意义（P<0.05）。4.经过治疗后各组患者的TG、TC、LDL-C水平均可见到不同程度的下降,试验组较对照组的下降程度更明显,两组间数值的差异具有统计学意义（P<0.05）;经过治疗后各组患者的HDL-C均提高了,两组患者的治疗前后提高的数值均具有统计学意义（P<0.05）,试验组较对照组的升高程度更加明显,两组间数据的差异存在着统计学意义（P<0.05）。5.经治疗后,无论是对照组还是试验组,各组患者的全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度水平均有所降低。两组患者在治疗前的三组数据间差异都不存在统计学意义（P>0.05）。治疗后试验组较对照组降低的程度更加显着,且治疗后两组间的差异存在着统计学意义（P<0.05）。6.两组患者超敏C反应蛋白治疗前的差异不存在统计学意义（P>0.05）。经治疗后各组的超敏C反应蛋白水平均下降了,治疗后试验组下降的数值明显较对照组更高,两组之间下降数据的差异存在着统计学意义,即P<0.05。结论:1.益气活血化痰法治疗胸痹心痛（气虚血瘀兼痰浊型）患者,可以改善患者的心绞痛症状,并降低患者的中医证候积分。2.益气活血化痰法治疗胸痹心痛（气虚血瘀兼痰浊型）患者,能调节患者的血脂水平。3.益气活血化痰法治疗胸痹心痛（气虚血瘀兼痰浊型）患者,可以改善患者的心电图水平。4.益气活血化痰法治疗胸痹心痛（气虚血瘀兼痰浊型）患者,可以改善患者的血流变学水平。5.益气活血化痰法治疗胸痹心痛（气虚血瘀兼痰浊型）患者,能够对该患者的超敏C反应蛋白水平起到降低作用。
李昊振[2]（2020）在《丹川通冠贴穴位贴敷治疗稳定性冠心病气虚血瘀证的临床研究》文中研究说明目的:观察丹川通冠贴穴位贴敷治疗稳定性冠心病气虚血瘀证的临床疗效,并从多方面探讨其作用机制。方法:将经冠状动脉造影确诊为稳定性冠心病且中医辨证论治证型为气虚血瘀证的患者60例,采用随机数表法分为观察组和对照组各30例,对照组根据患者情况给予基本对症治疗、抗心绞痛、改善预后及调脂治疗,观察组在对照组用药基础上,给予丹川通冠贴（丹参10g川芎10g黄芪10g细辛3g冰片6g）穴位贴敷于膻中、神阙两穴,每日一次,每次4小时,疗程4周。观察并记录两组患者治疗前后的中医证候积分,心绞痛发作状况,短效硝酸酯类药物停减率,血清LDL-C,进行统计分析,得出结论,完成研究。结果:中医证候积分方面,观察组明显优于对照组,P<0.01,差异具有统计学意义。每周心绞痛发作次数和心绞痛发作单次持续时间方面,观察组优于对照组,差异具有统计学意义。血清LDL-C方面,观察组优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。心绞痛分级疗效总有效率,观察组为80%,对照组为83.3%,无明显差异。短效硝酸酯类药物停减率,观察组为76.7%,对照组为73.3%,无明显差异。结论:丹川通冠贴穴位贴敷治疗稳定性冠心病气虚血瘀证在改善中医证候、心绞痛及血清LDL-C有一定的临床疗效,临床应用安全。
宋振丰[3]（2020）在《中医活血化瘀汤治疗冠心病心绞痛的价值分析》文中进行了进一步梳理目的研究中医活血化瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床价值。方法以我门诊于2017年3月～2019年3月期间收治的62例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组（n=31）,治疗方法分别为中医活血化瘀汤及常规西药治疗,研究比较两组患者的临床治疗效果。结果临床治疗总有效率比较,研究组高于对照组（P<0.05）,心肌缺血总负荷、心绞痛发作时间、心绞痛发作次数等临床指标比较,研究组优于对照组（P<0.05）。结论冠心病心绞痛患者采用中医活血化瘀汤治疗临床效果显着,值得推广应用。
李昊振[4]（2019）在《中药散剂治疗冠心病的优势》文中指出相比较临床常用的汤剂、丸剂,散剂服法为水冲服,取效较快,有"轻舟速行"之功,可以治疗急症。冠心病为慢性疾病,散剂量小力宏,对脾胃的刺激损伤较小,利于久病缓图。冠心病患者多为老年人,散剂服法相对简便,可提高患者服药依从性。散剂在保证疗效的前提下节约药材,如配伍得当,用药虽小,但疗效显着。
蓝凰齐,唐汉庆,黄岑汉,刘燕平,黄小珊,张世田[5]（2018）在《益气活血类方治疗冠心病气虚血瘀证研究进展》文中研究指明随着社会经济的发展和生活水平的提高,冠心病患病率逐年升高并有年轻化的趋势,已成为危害人类健康的"第一杀手"。近年来,中医学对防治冠心病愈加重视,而且在临床、实验研究方面也取得一定的成果和进展。该文主要是从病证结合与方证对应的角度对近5年益气活血类方治疗冠心病气虚血瘀证的研究进展进行综述。
秦建国,翁维良,郭维琴[6]（2015）在《郭士魁学术思想探析》文中认为介绍郭士魁学术思想。郭士魁先生在广泛研读历代中医古籍文献的基础上,结合现代医学认识,提出冠心病心绞痛的核心病机在于"气滞血瘀"与"胸阳不振",首次明确将"活血化瘀"、"芳香温通"等重要治则应用于冠心病的预防与治疗中,形成了一整套冠心病防治理论;强调采用中西医结合治疗心血管病,而中医应辨病辨证相结合;在长期的医学实践中,针对活血化瘀治法开展了大量的临床与基础研究,从现代医学的角度证明了活血化瘀治法的有效性,并开发了"冠心Ⅱ号""宽胸丸""宽胸气雾剂"等多种治疗心血管疾病的有效药物,对近几十年的心血管疾病治疗产生了重要影响。
石贵军[7]（2014）在《培本固元散加减治疗冠心病心绞痛(阳气虚衰证)》文中提出随着人民生活水平提高和生活方式的改变,冠心病的发病率逐年上升。心绞痛是冠心病最常见类型[1]。在以往益气法、活血化瘀法[2,3]的治疗基础上,本课题通过观察中药散剂培本固元散治疗冠心病心绞痛（阳气虚衰证）是否有效,为治疗本病提供方法。病因病机本病病因病机不外阴阳二端[4]:曰阴者,不外阴虚阴盛,然阴虚者,十之二三,阴盛者,十之七八也。曰阳者,亦不外阳虚阳盛,然阳虚者十之七八,阳盛者不及十之一二也。现仅就阳虚一条分析如下:
高源[8]（2014）在《十八反中乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合的循证医学回顾性评价研究》文中进行了进一步梳理“十八反”是中药配伍禁忌的代名词,是古人临床实践经验的总结,当代《中国药典》及中医药院校统编教材等权威性着作均明确指出,“十八反”药物不宜同用。值得注意的是“十八反”虽然为配伍禁忌,但自古以来临床医案,名医名方却偶有出现。反药到底能否同用?若可以应用,具体在什么条件下可以运用?反药又对哪些疾病有特殊疗效?这些都是中医药悬而未决的问题。中医药的理论来源于临床,并以临床应用为指导原则,而“十八反”归根结底却是一个临床问题。虽然近年来有些理论或实验研究初步说明“十八反”是在一定条件下的配伍禁忌而不是绝对的配伍禁忌,但是如果存在“一定条件”这样的不确定因素,临床医生就不可能贸然的在人群中进行大规模的临床试验,否则就会违背医学伦理学中的不伤害原则。因而,现阶段在人群中开展“十八反”宜忌条件应用的临床试验还存在着一定的难度,不易开展下去。鉴于此,本课题尝试用循证医学的方法对已经发表的十八反中乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合的临床应用情况进行评价,试图从现代临床研究文献的角度揭示其临床应用情况。循证医学（evidence-based medicine,EBM）是近年来在临床医学实践中发展起来的一门新兴临床方法学,是国际上临床医学领域迅速发展起来的新学科,已成为国际上医学研究发展的新方向。虽然循证医学的产生只有短短几十年的时间,但它却给全世界的卫生工作带来了巨大的改变。而循证医学方法用于评价干预措施的疗效和安全性已获得世界卫生组织（WHO）及各个国家的普遍接受。[研究目的]本课题将在系统查阅有关十八反中乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合临床应用文献的基础上,结合课题研究特点,开展循证医学回顾性评价研究工作。通过对反药组合临床同用文献的安全性、反药同用的临床疗效、反药临床同用的文献特征三方面对十八反中乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合进行评价研究,探讨其临床应用特定适用对象及使用条件,为“十八反”反药组合使用宜忌的基础研究及进一步的临床应用研究提供证据。[研究方法]1.文献系统检索系统检索中、英文数据库中（包括中文数据库CNKI、VIP、CMCC、CBM、万方数据库、中国中医药在线和英文数据库PubMed、Cochrane Library）从建库时间开始至2014年期间所有使用十八反中乌头类与瓜萎、贝母、白蔹、白及反药组合的临床研究文献,按照严格的文献纳入和排除标准,筛选出符合要求的临床研究文献。2.Access数据库建立筛选出符合要求的临床研究文献后,为了方便对文献信息的条理提取,本课题建立了 Access数据库。3.统计描述与分析检索出一定量符合要求的文献,再通过所建立的Access数据库对文献中有价值信息进行提取,按照“统计描述与分析”的方法对所提取出的文献信息进行综合、整理,最后根据研究内容进行定性或定量分析,可以说统计描述与分析的方法始终贯穿于课题开展进行当中。[研究内容]1.从循证医学角度,对十八反中乌头类与瓜萎、贝母、白蔹、白及反药组合临床同用文献的安全性进行信息提取和分析本课题共检索到十八反中乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合临床研究文献1626篇,其中有38篇文献报告临床治疗疾病过程中出现了不良反应,通过对这些文献中记载的“不良反应”情况进行汇总整理,来探讨分析反药组合临床同用的安全性情况。2.从循证医学角度,对十八反中乌头类与瓜萎、贝母、白蔹、白及反药组合临床同用文献的疗效进行信息提取和分析对十八反中乌头类与瓜萎、贝母、白蔹、白及反药组合随机对照试验临床研究文献进行疗效评价时试图对检索到的这些文献进行定量资料分析。共检索到乌头类与瓜萎、贝母、白蔹、白及反药组合同方应用随机对照试验临床研究文献100篇,其中乌头与瓜萎反药组合同方应用随机对照试验临床研究文献63篇;乌头与天花粉反药组合同方应用随机对照试验临床研究文献12篇;乌头与贝母反药组合同方应用随机对照试验临床研究文献10篇;乌头与白蔹反药组合同方应用随机对照试验临床研究文献2篇;乌头与白及反药组合同方应用随机对照试验临床研究文献13篇。并分别提取了这100篇文献中报告的疾病西医诊断名称、结局指标、对照组治疗措施以及治疗组治疗措施。3.对十八反中乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合的临床研究类型及临床应用文献特征进行分析研究对检索到的乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药同用临床文献按循证医学不同研究类型进行系统分类整理,同时对不同反药组合配伍同用的临床文献特征进行分析,包括反药同用临床治疗疾病、反药同用临床常用入药剂量、反药同用临床常用入药配伍比例、反药同用临床常用入药剂型及给药途径、反药同用常用入药炮制情况、反药同用方剂中常用药物以及记载反药同用的文献质量问题等。[研究结果]1.文献系统检索结果检索到十八反中乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合临床研究文献1626篇（同方应用730篇,辨证加减应用896篇）;乌头与瓜萎反药组合临床研究文献780篇（同方应用312篇,辨证加减应用468篇）;乌头与天花粉反药组合临床研究文献333篇（同方应用184篇,辨证加减应用149篇）;乌头与贝母反药组合临床研究文献248篇（同方应用129篇,辨证加减应用119篇）;乌头与白蔹反药组合临床研究文献26篇（同方应用25篇,辨证加减应用1篇）;乌头与白及反药组合临床研究文献239篇（同方应用80篇,辨证加减应用159篇）。2.对十八反中乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合临床同用文献的临床研究类型进行分类统计结果随机对照试验（RCT）文献423篇（同方应用100篇,辨证加减应用232篇）;非随机对照试验（CCT）文献81篇（同方应用11篇,辨证加减应用70篇）;病例系列（CS）文献633篇（同方应用170篇,辨证加减文献463篇）;病例报告（CR）文献336篇且都为反药组合同方应用文献;专家经验（EX）文献153篇（同方应用文献113篇,辨证加减应用文献40篇）。3.数据库建立结果本课题使用的是Microsoft Access数据库（2003版）。在文献筛选标准的纳入标准这个条目中,我们强调:反药组合“同用”包括反药在同方中应用和反药辨证加减同用。因此建立了 9个Microsoft Access数据库,分别为:随机对照试验数据库（同用数据库、加减数据库）、非随机对照试验数据库（同用数据库、加减数据库）、病例系列数据库（同用数据库、加减数据库）、病例报告数据库（同用数据库）、专家经验数据库（同用数据库、加减数据库）。4.从循证医学角度,对十八反中乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合临床同用文献的安全性进行信息提取和分析检索到的1626篇十八反中乌头类与瓜萎、贝母、白蔹、白及反药组合临床研究文献中有38篇文献报告临床治疗疾病过程中出现了不良反应,且文献中中药治疗组所报告的不良反应都较为轻微。5.从循证医学角度,对十八反中乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合临床同用文献的疗效进行信息提取和分析检索到乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合同方应用随机对照试验临床研究文献100篇,在对这些文献进行信息提取时发现,每篇文章都存在很大的异质性,在疾病相同的条件下对照组治疗措施各不相同;疾病相同的条件下治疗组治疗措施,特别是方剂组成当中的药物各不相同等。由于所检索的文献质量差,不符合meta分析的基本条件。6.十八反中乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合临床同用文献的文献特征情况6.1乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合临床同方应用文献的文献特征情况6.1.1乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合临床同方应用治疗疾病情况6.1.1.1乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合临床同方应用治疗中医疾病情况乌头与天花粉临床同方应用主要治疗气血津液病证中的消渴,占总数的46.99%（39/83）,其次是肢体经络病证中的痹证,占总数的14.46%（12/83）。乌头与瓜萎临床同方应用主要治疗胸痹、心悸等心系病证,其中胸痹所占的比例最高为51.98%（105/202）,其次是心悸,占总数的20.79%（42/202）。乌头与贝母临床同方应用时,治疗癃闭、咳嗽的文献各占总数的15.38%（2/13）,报告治疗其它疾病的文献各占总数的7.69%（1/13）。乌头与川贝母临床同方应用时,治疗咳嗽的文献占总数的21.05%（4/19）,治疗胃脘痛的文献占总数的15.79%（3/19）,治疗哮病、胸痹、心悸、中风的文献各占总数的10.53%（2/19）,治疗其它疾病的文献各占总数的5.26%（1/19）。乌头与浙贝母临床同方应用时,治疗癃闭、痹证的文献各占总数的12.12%（4/33）,治疗淋证的文献占总数的9.09%（3/33）,治疗喘证、胃脘痛、肉瘿、乳癖的文献各占总数的6.06%（2/33）,治疗其它疾病的文献各占总数的3.03%（1/33）。乌头与白蔹临床同方应用时,治疗痈疽的文献占总数的23.53%（4/17）,治疗痹证的文献占总数的17.65%（3/17）,治疗胃痛的文献占总数的11.76%（2/17）,治疗其它疾病的文献各占总数的5.88%（1/17）。乌头与白及临床同方应用时,治疗泄泻的文献占总数的21.28%（10/47）,治疗胃痛、血证的文献各占总数的10.64%（5/47）,治疗痹证的文献占总数的8.51%（4/47）,治疗其它疾病的文献所占比例相对较少。6.1.1.2乌头类与瓜萎、贝母、白蔹、白及反药组合临床同方应用治疗西医疾病情况乌头与天花粉临床同方应用主要治疗糖尿病、糖尿病肾病等代谢疾病和营养疾病,其中糖尿病所占的比例最高为36.46%（35/96）,其次是糖尿病肾病,占总数的8.33%（8/96）。乌头与瓜蒌临床同方应用主要治疗冠心病心绞痛、慢性心力衰竭、病态窦房结综合征等循环系统疾病,其中冠心病心绞痛所占的比例最高为35.61%（94/264）,其次是慢性心力衰竭,占总数的9.09%（24/264）。乌头与贝母临床同方应用时,治疗农民肺的文献占总数的13.79%（4/29）,治疗支气管哮喘、第5跖骨基底部骨折的文献各占总数的10.34%（3/29）,治疗支气管炎、慢性肺源性心脏病、腰椎间盘突出症、前列腺增生的文献各占总数的6.90%（2/29）,治疗其它疾病的文献各占总数的3.45%（1/29）。乌头与川贝母临床同方应用时,治疗慢性支气管炎的文献占总数的17.14%（6/35）,治疗支气管哮喘的文献占总数的14.29%（5/35）,治疗慢性肺源性心脏病的文献占总数的11.43%（4/35）,治疗萎缩性胃炎的文献占总数的8.57%（3/35）,治疗其它疾病的文献各占总数的2.86%（1/35）。乌头与浙贝母临床同方应用时,治疗前列腺增生的文献占总数的13.95%（6/43）,治疗类风湿性关节炎、慢性前列腺炎的文献各占总数的6.98%（3/43）,治疗肺炎、慢性肺源性心脏病、萎缩性胃炎、甲状腺结节、乳腺增生病、骨折的文献各占总数的4.65%（2/43）,治疗其它疾病的文献各占总数的2.33%（1/43）。乌头与白蔹临床同方应用时,治疗肘关节异位骨化、腰椎间盘突出症、消化性溃疡的文献各占总数的9.09%（2/22）,治疗其它疾病的文献各占总数的4.55%（1/22）。乌头与白及临床同方应用主要治疗溃疡性结肠炎、消化性溃疡等消化系统疾病,其中溃疡性结肠炎所占的比例最高为21.13%（5/71）,消化性溃疡占总数的19.72%（14/71）,消化道出血占总数的 14.08%（10/71）。6.1.2乌头类与瓜萎、贝母、白蔹、白及反药组合同方应用临床用药剂量情况6.1.2.1具体反药组合同方应用时乌头类药物临床用药剂量情况乌头与天花粉反药组合临床同用时,乌头类药物主要有附子、川乌、草乌,其中附子以规则形式入药的剂量共有16种,从1.5g到45g不等,其中6g所占的比例最多,占总数的23.81%（30/126）,其次是10g的用药剂量,占总数的21.43%（27/126）;而川乌、草乌以规则形式入药的剂量共有9种,从3g到120g不等,10g的用药剂量所占的比例最多,占总数的29.17%（7/24）,其次是30g的用药剂量,占总数的16.67%（4/24）。乌头与瓜萎反药组合同用时,乌头类药物主要有附子、川乌、草乌,其中附子以规则形式入药的剂量共有17种,从3g到60g不等,其中10g的用药剂量所占的比例最多,占总数的29.63%（80/270）,其次是15g的用药剂量,占总数的17.41%（47/270）;川乌、草乌都以3g剂量入药,占总数的100%（3/3）。乌头与贝母反药组合同用时,乌头类药物主要有附子、川乌、草乌,其中附子以规则形式入药的剂量共有8种,从3g到30g不等,其中10g用药剂量占总数的28.57%（4/14）,6g用药剂量占总数的21.43%（3/14）,9g用药剂量占总数的14.29%（2/14）,其余剂量各占总数的7.14%（1/14）;川乌、草乌同用入药剂量有3种,从3g到10g不等,其中3g用药剂量最多,占总数的66.67%（4/6）;草乌的用药剂量为3g,占总数的100%（1/1）。乌头与川贝母反药组合同用时,乌头类药物都为附子,其明确而具体的用药剂量共有12种,用药剂量的范围也从3g到60g不等,其中10g的用药剂量所占的比例最多,占总数37.14%（13/35）,其次是6g的用药剂量,占总数的14.29%（5/35）。乌头与浙贝母反药组合同用时,乌头类药物主要有附子、川乌、草乌,其中附子以规则形式入药的剂量共有10种,从3g到30g不等,其中10g的用药剂量所占的比例最多,占总数的40%（18/45）,其次是6g、15g的用药剂量,各占总数的11.11%（5/45）;川乌、草乌同用入药剂量有4种,从8g到30g不等,10g、15g的用药剂量所占比例最多,各占总数的33.33%（2/6）。乌头与白蔹反药组合同用时,乌头类药物主要有附子、川乌、草乌,其中附子以规则形式入药的剂量共有5种,从6g到60g不等,其中30g用药剂量占总数的42.86%（3/7）,其它剂量各占总数的14.29%（1/7）;川乌、草乌同用入药剂量有4种,从15g到50g不等,15g、20g、30g用药剂量各占总数的28.57%（2/7）,50g用药剂量占总数的14.29%（1/7）。乌头与白及反药组合同用时,乌头类药物主要有附子、川乌、草乌,其中附子以规则形式入药的剂量有8种,从5g到60g不等,其中10g的用药剂量所占比例最多,占总数的34.09%（15/44）,其次是6g的用药剂量,占总数的20.45%（9/44）;川乌、草乌同用入药剂量共有9种,从6g到200g不等,其中20g的用药剂量占总数的37.5%（6/16）;川乌单独的用药剂量有3种,分别为7g、13g、18g,各占总数的33.33%（1/3）;草乌单独用药剂量为3g,占总数的100%（1/1）。6.1.2.2具体反药组合同方应用时天花粉、瓜萎、贝母、川贝母、浙贝母、白蔹、白及药物临床用药剂量情况天花粉明确而具体的用药剂量共有19种,天花粉用药剂量的范围也从5g到100g不等,其中20g的用药剂量所占的比例最多,占总数的21.94%（34/155）;其次是10g的用药剂量,占总数的16.77%（26/155）;30g、15g的用药剂量各占总数的14.19%（22/155）。瓜蒌明确而具体的用药剂量共有17种,瓜萎用药剂量的范围也从5g到50g不等,其中15g的用药剂量所占的比例最多,占总数的32.25%（89/276）;其次是30g的用药剂量,占总数的17.03%（47/276）;10g的用药剂量,占总数的14.49%（40/276）。贝母明确而具体的用药剂量共有7种,贝母用药剂量的范围也从3g到20g不等,其中10g的用药剂量占总数的30%（6/20）;9g、12g的用药剂量各占总数的20%（4/20）,15g的用药剂量占总数的15%（3/20）,其它剂量各占总数的5%（1/20）。川贝母明确而具体的用药剂量共有8种,川贝母用药剂量的范围也从4.5g到30g不等,其中10g的用药剂量所占的比例最大,占总数的51.43%（18/35）;其次是6g、9g的用药剂量,各占总数的11.43%（4/35）。浙贝母明确而具体的用药剂量共有10种,浙贝母用药剂量的范围也从5g到60g不等,其中10g的用药剂量所占的比例最多,占总数的38.46%（20/52）;其次是15g的用药剂量,占总数的19.23%（10/52）;20g占总数的15.38%（8/52）。白蔹明确而具体的用药剂量共有7种,白蔹用药剂量的范围也从10g到60g不等,其中60g、30g的用药剂量各占总数的21.43%（3/14）,20g、15g、10g的用药剂量各占总数的14.29%（2/14）,其余剂量各占总数的7.14%（1/14）。白及明确而具体的用药剂量共有16种,白及用药剂量的范围也从5g到118g不等,其中10g的用药剂量所占的比例最多,占总数的31.82%（21/66）;其次是15g的用药剂量,占总数的16.67%（11/66）;再次是20g占总数的13.64%（9/66）。6.1.3乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合同方应用临床用药配伍比例情况乌头天花粉临床同方应用的配伍比例有21种,且从1:1到25:4不等,其中1:1的配伍比例所占的比例最多,占总数的16.67%（25/150）;其次是3:1的配伍比例,占总数的11.33%（17/150）。乌头瓜蒌临床同方应用的配伍比例有15种,且从1:1到7:15不等,其中1:2的配伍比例所占比例最多,占总数的15.56%（42/270）;其次是1:1的配伍比例,占总数的14.07%（38/270）。乌头贝母临床同方应用的配伍比例有11种,且从1:1到6:5不等,其中2:3、1:4、5:4的配伍比例各占总数的15%（3/20）,1:1、3:10、3:5的配伍比例各占总数的10%（2/20）,其余配伍比例各占总数的5%（1/20）。乌头川贝母临床同方应用的配伍比例有9种,且从2:3到10:3不等,其中1:1的配伍比例使用的最多,占总数的25.71%（9/35）;其次是3:2的配伍比例,占总数的20%（7/35）。乌头浙贝母临床同方应用的配伍比例有11种,且从1:1到10:3不等,其中1:1的配伍比例所占的比例最高,占总数的25.49%（13/51）;其次是1:2的配伍比例,占总数的23.53%（12/51）。乌头白蔹临床同方应用的配伍比例有8种,且从1:2到10:3不等,其中1:2的配伍比例占总数的35.71%（5/14）,2:3、3:1的配伍比例各占总数的14.29%（2/14）,其它配伍比例各占总数的7.14%（1/14）。乌头白及临床同方应用的配伍比例有12种,且从1:1到6:25不等,其中1:5的配伍比例所占的比例最高,占总数的21.67%（13/60）;其次是2:1的配伍比例,占总数的18.33%（11/60）。6.1.4乌头类与瓜萎、贝母、白蔹、白及反药组合同方应用临床用药剂型和给药途径情况乌头与天花粉反药组合临床同用多以汤剂的形式出现,占记载用药剂型文献总数的82.07%（151/184）,临床给药途径多为内服（口服）,占总数的82.07%（151/184）。乌头与瓜蒌反药组合临床同用多以汤剂形式出现,占所报告总数的97.76%（305/312）,临床给药途径多为内服（口服）,占总数的97.76%（305/312）。乌头与贝母反药组合临床同用多以汤剂的形式出现,占文献总数的67.65%（23/34）,临床给药途径多为内服（口服）,占总数的61.76%（21/34）。乌头与川贝母反药组合临床同用多以汤剂的形式出现,占文献总数的90.48%（38/42）,临床给药途径都为内服（口服）,占总数的100%（42/42）。乌头与浙贝母反药组合临床同用多为汤剂,占文献总数的86.79%（46/53）,临床给药途径都为内服（口服）,占总数的84.91%（45/53）。乌头与白蔹反药组合临床同用多以膏剂的形式出现,占文献总数的48%（12/25）,临床给药途径多为外用（外敷）,占文献总数的52.00%（13/25）。乌头与白及反药组合临床同用多以汤剂的形式出现,占文献总数的66.25%（53/80）,临床给药途径主要为内服（口服）,占文献总数的48.75%（39/80）。6.1.5乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合同方应用临床炮制用药情况临床上乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合同方应用时乌头类药物多经炮制后入药,而天花粉、瓜萎、贝母、川贝母、浙贝母、白蔹、白及临床上多以生品直接入药。6.1.6乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合临床同方应用时具体药物使用情况乌头与天花粉配伍的184首方剂中共涉及中药263味,用药总频数为2450次,其中用药频次排在前5位的药物有:茯苓（75）、山药（75）、黄芪（63）、甘草（63）、桂枝（47）。乌头与瓜蒌配伍的312首方剂中共涉及中药233味,用药总频数为3917次,其中用药频次排在前5位的药物有:甘草（180）、黄芪（129）、半夏（117）、丹参（150）、桂枝（172）。乌头与贝母配伍的34首方剂中共涉及中药130味,用药总频数为593次,其中用药频次排在前5位的药物有:当归（18）、牛膝（16）、黄芪（15）、甘草（15）、人参（14）。乌头与川贝母配伍的42首方剂中共涉及中药158味,用药总频数为598次,其中用药频次排在前5位的药物有:甘草（20）、茯苓（20）、半夏（17）、陈皮（15）、干姜（15）。乌头与浙贝母配伍的53首方剂中共涉及中药184味,用药总频数为797次,其中用药频次排在前5位的药物有:甘草（25）、半夏（21）、茯苓（20）、黄芪（18）、肉桂（16）。乌头与白蔹配伍的25首方剂中共涉及中药126味,用药总频数为451次,其中用药频次排在前5位的药物有:赤芍（15）、当归（14）、白及（13）、川芎（13）、大黄（11）。乌头与白及配伍的80首方剂中共涉及中药159味,用药总频数为1012次,其中用药频次排在前5位的药物有:甘草（31）、当归（30）、肉桂（25）、白术（23）、黄芪（18）。6.1.7乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合同方应用文献质量评价6.1.7.1反药组合同方应用文献发表年代情况乌头与天花粉反药组合同方应用时2005-2010年发表文献所占比例最多为33.15%（61/184）;乌头与瓜蒌反药组合同方应用时2005-2010年发表文献所占比例最多为33.01%（103/312）;乌头与贝母反药组合同方应用时2005-2010年发表文献所占比例最多为29.41%（10/34）;乌头川贝母反药组合同方应用时1995-2000年发表文献所占比例最多为47.62%（20/42）;乌头与浙贝母反药组合同方应用时2010-2014发表23篇文献所占比例最多为43.40%（23/53）;乌头与白蔹反药组合同方应用时2000-2005年发表文献所占比例最多为32.00%（8/25）;乌头与白及反药组合同方应用文献时2000-2005年发表文献所占比例最多为28.75%（23/80）。6.1.7.2反药组合同方应用文献期刊质量情况临床上反药组合同方应用文献在非核心期刊上共发表628篇,所占的比例为86.03%;而在核心期刊上只发表刊登了 102篇文献,所占的比例为13.97%。6.1.7.3反药组合同方应用文献作者单位所在省份情况29个省份报告乌头与天花粉反药组合临床同方应用,主要分布在河南省、山东省、湖北省,其中河南省所占比例最高,占总数的10%（18/180）;30个省份报告乌头与瓜萎反药组合临床同方应用,主要分布在河南省、山东省、广东省,其中河南省所占比例最高,占总数的10.93%（34/311）;13个省份报告乌头与贝母反药组合临床同方应用,主要分布在四川省、湖北省、河南省,其中四川省所占比例最高,占总数的20.59%（7/34）;21个省份报告乌头与川贝母反药组合临床同方应用,主要分布在浙江省、湖南省、四川省,其中浙江省、湖南省所占的比例最高,占总数的9.52%（4/42）;22个省份报告乌头与浙贝母反药组合同方应用,主要分布在浙江省、北京市、河南省,其中浙江省所占的比例最高,占总数的11.32%（6/53）;13个省份报告乌头与白蔹反药组合同方应用,主要分布在四川省、山东省、江西省,其中四川省所占比例最高,占总数的20.83%（5/24）;20个省份报告乌头与白及反药组合同方应用,主要分布在山东省、河南省、湖南省、其中山东省所占的比例最高,占总数的16.67%（13/78）。6.1.7.4反药组合同方应用文献作者单位所在地区情况7个地区报告乌头与天花粉反药组合同方应用,主要分布在华东地区、华中地区、华北地区,其中华东地区所占的比例最高,占总数的30%（54/180）;7个地区报告乌头与瓜蒌反药组合同方应用,主要分布在华东地区、华北地区、华中地区,其中华东地区所占比例最高,占总数的29.90%（93/311）。7个地区报告乌头与贝母反药组合同方应用,主要分布在华中地区、西南地区、西北地区,其中华中地区所占比例最高,占总数的32.35%（11/34）;7个地区报告乌头与川贝母反药组合同方应用,主要分布在华东地区、华中地区、华北地区,其中华东地区所占的比例最高,占总数的33.33%（14/42）;7个地区报告乌头与浙贝母反药组合同方应用,主要分布在华东地区、华北地区、华中地区,其中华东地区所占比例最高,占总数的41.51%（22/53）;7个地区报告乌头与白蔹反药组合同方应用,主要分布在华东地区、西南地区、华北地区,其中华东地区所占比例最高,占总数的33.33%（8/24）;7个地区报告乌头与白及反药组合同方应用,主要分布在华东地区、华中地区、华北地区,其中华东地区所占比例最高,占总数的34.62%（27/78）。6.1.7.5反药组合同方应用文献作者单位所在省份与地区对应情况乌头与天花粉反药组合同方应用时山东省在华东地区发表文献最多占总数的8.89%（16/180）;乌头与瓜蒌反药组合同方应用时山东省在华东地区发表文献最多占总数的9.32%（29/311）;乌头与贝母反药组合同方应用时湖北省在华中地区发表文献最多占总数的14.71%（5/34）;乌头与川贝母反药组合同方应用时浙江省在华东地区发表文献最多,湖南省在华中地区发表文献最多,各占总数的9.52%（4/42）;乌头与浙贝母反药组合同方应用时浙江省在华东地区发表文献最多占总数的11.32%（6/53）;乌头与白蔹反药组合同方应用时山东省、江西省在华东地区发表文献最多,各占总数的12.50%（3/24）;乌头与白及反药组合同方应用时山东省在华东地区发表文献最多占总数的16.67%（13/78）。6.2乌头类与瓜萎、贝母、白蔹、白及反药组合临床辨证加减应用文献的文献特征情况6.2.1乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合临床辨证加减应用治疗疾病情况6.2.1.1乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合临床辨证加减应用治疗中医疾病情况乌头与天花粉临床辨证加减应用主要治疗中医内科疾病（气血津液病证）中的消渴,所占的比例最多,占总数的71.13%（69/97）。乌头与瓜萎辨证加减应用主要治疗中医内科疾病中胸痹、心悸等心系病证,其中胸痹所占的比例最高,占总数的44.15%（166/376）,其次是心悸占总数的28.46%（107/376）。乌头与贝母辨证加减应用时,治疗肺胀的文献占总数的18.75%（3/16）,治疗咳嗽、痹证、喉痹的文献各占总数的12.50%（2/16）,治疗其它疾病的文献各占总数的6.25%（1/16）。乌头与川贝母临床辨证加减应用主要治疗中医内科疾病中的肺胀、喘证等肺系病证,其中肺胀所占的比例最高,占总数的23.33%（7/30）;其次是喘证占总数的20.00%（6/30）。乌头与浙贝母临床辨证加减应用时,治疗肺胀的文献占总数的22.22%（6/27）,治疗喘证的文献占总数的14.81%（4/27）,治疗肺积、咳嗽、胃痛的文献各占总数的7.41%（2/27）,治疗其它疾病的文献各占总数的3.70%（1/27）。乌头与白及临床辨证加减应用主要治疗中医内科疾病中的胃痛、泄泻等脾胃系病证,其中胃痛所占的比例最高,占总数的41.05%（39/95）,其次是泄泻占总数的 26.32%（25/95）。6.2.1.2乌头类与瓜萎、贝母、白蔹、白及反药组合临床辨证加减应用治疗西医疾病情况乌头与天花粉临床辨证加减应用主要治疗西医内科疾病中的糖尿病、糖尿病肾病等代谢疾病和营养疾病,其中糖尿病所占的比例最高,占总数的53.91%（62/115）,其次是糖尿病肾病,占总数的6.96%（8/115）。乌头与瓜萎辨证加减应用主要治疗西医内科疾病中的冠心病心绞痛、心力衰竭、病态窦房结综合征等循环系统疾病,其中冠心病心绞痛所占的比例最高,占总数的28.13%（119/423）,其次是心力衰竭占总数的12.06%（51/423）。乌头与贝母辨证加减应用时,治疗支气管炎、心力衰竭的文献各占总数的12.50%（3/24）,治疗慢性支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、冠心病心绞痛、慢性肾炎、系统性硬化症的文献各占总数的8.33%（2/24）,治疗其它疾病的文献各占总数的4.17%（1/24）。乌头与川贝母临床辨证加减应用主要治疗西医内科疾病中的慢性肺源性心脏病、支气管哮喘等呼吸系统疾病,其中慢性肺源性心脏病所占的比例最高,占总数的27.66%（13/47）,其次是支气管哮喘占总数的10.64%（5/47）。乌头与浙贝母临床辨证加减应用时,治疗肺胀的文献占总数的22.22%（6/27）,治疗喘证的文献占总数的14.81%（4/27）,治疗肺积、咳嗽、胃痛的文献各占总数的7.41%（2/27）,治疗其它疾病的文献各占总数的3.70%（1/27）。乌头与白及临床辨证加减应用主要治疗西医内科疾病中的消化性溃疡、慢性胃炎等消化系统疾病,其中消化性溃疡所占的比例最高,占总数的60.14%（89/148）,其次是慢性胃炎占总数的7.43%（11/148）。6.2.2乌头类与瓜萎、贝母、白蔹、白及反药组合辨证加减应用临床用药剂量情况6.2.2.1具体反药组合辨证加减应用时乌头类药物临床用药剂量情况乌头与天花粉辨证加减应用时,乌头类药物主要有附子、川乌、草乌,附子以规则形式入药的剂量有11种,从3g到30g不等,其中10g用药剂量所占的比例最高,占总数的29.17%（21/72）;其次是6g用药剂量,占总数的26.39%（19/72）。川乌、草乌的用药剂量都为6g,占总数的100%（1/1）。乌头与瓜蒌辨证加减应用时,乌头类药物主要有附子、川乌、草乌,附子以规则形式入药的剂量共有16种,从2g到50g不等,其中10g用药剂量所占比例最高,占总数的38.01%（111/292）;其次是6g用药剂量,占总数的19.52%（57/292）。川乌、草乌的用药剂量都为6g,占总数的100%（1/1）。乌头与贝母辨证加减应用时,乌头类药物都为附子,明确而具体的用药剂量共有6种,用药剂量范围从3g到20g不等,其中10g用药剂量占总数的47.62%（10/21）,6g用药剂量占总数的28.57%（6/21）,15g用药剂量占总数的9.52%（2/21）,其它用药剂量各占总数的4.76%（1/21）。乌头与川贝母辨证加减应用时,乌头类药物都为附子,明确而具体的用药剂量共有10种,用药剂量范围从3g到30g不等,其中10g用药剂量占总数的24.14%（7/29）,6g、15g用药剂量各占总数的17.24%（5/29）,30g用药剂量占总数的13.79%（4/29）,9g、8g用药剂量各占总数的6.90%（2/29）,其它用药剂量各占总数的3.45%（1/29）。乌头与浙贝母辨证加减应用时,乌头类药物都为附子,明确而具体的用药剂量共有9种,附子用药剂量范围从5g到30g不等,其中6g用药剂量所占比例最高,占总数的40%（10/25）;其次是1 0g用药剂量,占总数的16%（4/25）。乌头与白及辨证加减应用时,乌头类药物都为附子,明确而具体的用药剂量共有11种,用药剂量范围从3g到42g不等,其中10g用药剂量所占的比例最高,占总数的41.57%（37/89）;其次是6g用药剂量,占总数的25.84%（23/89）。6.2.2.2具体反药组合辨证加减应用时天花粉、瓜萎、贝母、川贝母、浙贝母、白及药物临床用药剂量情况天花粉明确而具体的用药剂量共有11种,范围从5g到50g不等,其中15g的用药剂量所占比例最高,占总数的30.43%（35/115）;其次是30g的用药剂量,占总数的24.35%（28/115）;再次是20g用药剂量占总数的23.48%（27/115）。瓜萎明确而具体的用药剂量共有11种,范围从1g到30g不等,其中15g用药剂量所占比例最高,占总数的38.83%（120/309）;其次是30g、10g用药剂量,各占总数的15.86%（49/309）。贝母明确而具体的用药剂量共有4种,范围从8g到15g不等,其中10g用药剂量所占比例最高,占总数的60%（9/15）;其次是12g用药剂量,占总数的20%（3/15）。川贝母明确而具体的用药剂量共有8种,范围从6g到90g不等,其中10g用药剂量所占比例最高,占总数的46.43%（13/28）;其次是6g、12g的用药剂量,占总数的14.29%（4/28）。浙贝母明确而具体的用药剂量共有6种,范围从8g到20g不等,其中10g用药剂量所占比例最高,占总数的31.25%（10/32）;其次是15g用药剂量,占总数的28.13%（9/32）。白及明确而具体的用药剂量共有15种,范围从3g到60g不等,其中10g用药剂量所占比例最高,占总数的33.08%（44/133）;其次是15g用药剂量,占总数的25.56%（34/133）。6.2.3乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合辨证加减应用临床用药配伍比例情况乌头天花粉临床辨证加减常用的配伍比例有15种,且从1:1到9:20不等,其中3:5配伍比例所占的比例最高,占总数的30%（18/60）;其次是1:5占总数的11.67%（7/60）。乌头瓜蒌临床辨证加减常用的配伍比例有15种,且从1:1到3:16不等,其中2:3配伍比例所占的比例最高,占总数的15.86%（46/290）;其次是1:2占总数的12.41%（36/290）。乌头贝母临床辨证加减常用的配伍比例有5种,且从1:1到3:10不等,其中1:2的配伍比例占总数的33.33%（5/15）,1:1、5:8配伍比例各占总数的20%（3/15）,3:10、5:3的配伍比例各占总数的13.33%（2/15）。乌头川贝母临床辨证加减常用的配伍比例有8种,且从1:1到15:4不等,其中1:1配伍比例所占比例最高,占总数的42.86%（12/28）。乌头浙贝母临床辨证加减常用的配伍比例有7种,且从1:1到4:5不等,其中1:1的配伍比例所占比例最高,占总数的40%（10/25）。乌头白及临床辨证加减常用的配伍比例有10种,且从1:1到12:25不等,其中1:4比例配伍所占比例最高,占总数的23.60%（21/89）;其次是2:5占总数的14.61%（13/89）。6.2.4乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合辨证加减应用临床用药剂型和给药途径情况乌头与天花粉反药组合临床辨证加减应用多以汤剂的形式出现,占总数的98.66%（147/149）,临床给药途径多为内服（口服）,占总数的98.66%（147/149）。乌头与瓜萎反药组合临床辨证加减应用多以汤剂形式出现,占总数的99.57%（466/468）,临床给药途径多为内服（口服）,所占的比例为99.36%（465/468）。乌头与贝母反药组合临床辨证加减应用都以汤剂的形式出现,占总数的100%,临床给药途径都为内服（口服）,所占的比例为100%。乌头与川贝母反药组合临床辨证加减应用多以汤剂的形式出现,占总数的94.34%（50/53）,临床给药途径都为内服（口服）,所占的比例为100%。乌头与浙贝母反药组合临床辨证加减应用多为汤剂,占总数的97.44%（38/39）,临床给药途径都为内服（口服）,所占的比例为97.44%（38/39）。乌头与白及反药组合临床辨证加减应用多以汤剂的形式出现,占总数的98.11%（156/159）,临床给药途径主要为内服（口服）,所占的比例为91.82%（146/159）。6.2.5乌头类与瓜萎、贝母、白蔹、白及反药组合辨证加减应用临床炮制用药情况临床上乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合辨证加减应用时乌头类药物多经炮制后入药,而天花粉、瓜萎、贝母、川贝母、浙贝母、白蔹、白及临床上多以生品直接入药。6.2.6乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合临床同方应用时具体药物使用情况主方方剂中,乌头与天花粉配伍的149首方剂中共涉及中药179味,用药总频数为1690次,其中用药频次排在前5位的药物有:黄芪（90）、山药（76）、甘草（63）、生地黄（65）、丹参（54）。加减药物中,乌头与天花粉配伍的149首方剂辨证加减药物共涉及中药19味,用药总频数为213次,其中用药频次排在前5位的药物有:黄芪（18）、知母（10）、干姜（6）、当归（5）。主方方剂中,乌头与瓜蒌配伍的这468首方剂中共涉及中药236味,用药总频数为4979次,其中用药频次排在前5位的药物有:丹参（296）、黄芪（233）、甘草（222）、桂枝（181）、川芎（172）。加减药物中,乌头与瓜蒌配伍的468首方剂辨证加减药物共涉及中药40味,用药总频数为1169次,其中用药频次排在前5位的药物有:川贝母（80）、海藻（72）、昆布（68）、桑白皮（52）、款冬花（49）。主方方剂中,乌头与贝母配伍的这27首方剂中共涉及中药105味,用药总频数为316次,其中用药频次排在前5位的药物有:甘草（15）、茯苓（14）、白术（12）、黄芪（8）、丹参（8）。加减药物中,乌头与贝母配伍的这27首方剂辨证加减药物共涉及中药19味,用药总频数为88次,其中用药频次排在前5位的药物有:瓜萎（12）、肉桂（10）、干姜（6）、吴茱萸（6）、五味子（4）。主方方剂中,乌头与川贝母配伍的这53首方剂中共涉及中药142味,用药总频数为606次,其中用药频次排在前5位的药物有:甘草（33）、黄芪（24）、丹参（23）、茯苓（18）、半夏（16）。加减药物中,乌头与川贝母配伍的53首方剂辨证加减药物共涉及中药29味,用药总频数为169次,其中用药频次排在前5位的药物有:吴茱萸（29）、肉桂（15）、菟丝子（8）、山茱萸（6）、大青叶（5）。主方方剂中,乌头与浙贝母配伍的这39首方剂中共涉及中药133味,用药总频数为444次,其中用药频次排在前5位的药物有:丹参（18）、甘草（17）、茯苓（16）、黄芪（16）、白术（13）。加减药物中,乌头与浙贝母配伍的这39首方剂辨证加减药物共涉及中药21味,用药总频数为100次,其中用药频次排在前5位的药物有:干姜（10）、薏苡仁（6）、泽泻（5）、羌活（5）、细辛（4）。主方方剂中,乌头与白及配伍的这159首方剂中共涉及中药185味,用药总频数为1647次,其中用药频次排在前5位的药物有:甘草（95）、白术（82）、黄芪（79）、白芍（68）、党参（68）。加减药物中,乌头与白及配伍的159首方剂中辨证加减药物共涉及药物23味,用药总频数为388次,其中用药频次排在前5位的药物有:吴茱萸（63）、肉桂（57）、干姜（23）、小茴香（19）、乌梅（8）。6.2.7乌头类与瓜萎、贝母、白蔹、白及反药组合辨证加减应用文献质量评价6.2.7.1反药组合辨证加减应用文献发表年代情况乌头与天花粉反药组合辨证加减应用时在2005-2010年发表文献所占比例最高为31.54%（47/149）;乌头与瓜蒌反药组合辨证加减应用时在2005-2010年发表文献所占比例最高为34.40%（161/468）;乌头与贝母反药组合辨证加减应用时在2000-2005年发表文献所占比例最高为37.04%（10/27）;乌头与川贝母反药组合辨证加减应用时在2005-2010年发表文献所占比例最高为28.30%（15/53）;乌头浙贝母反药组合辨证加减应用时在2005-2010年发表文献所占比例最高为33.33%（13/39）;乌头与白及反药组合辨证加减应用时在2000-2005年发表所占比例最高为35.22%（56/159）。6.2.7.2反药组合辨证加减应用文献期刊质量情况临床上反药组合同方应用文献在非核心期刊上共发表780篇,所占的比例为87.15%;而在核心期刊上只发表刊登了 115篇文献,所占的比例为12.85%。6.2.7.3反药组合辨证加减应用文献作者单位所在省份情况26个省份报告乌头与天花粉反药组合临床辨证加减应用,主要分布在山东省、河南省、浙江省,其中山东省所占比例最高,占总数的15.44%（23/149）;30个省份报告乌头与瓜萎反药组合临床辨证加减应用,主要分布在河南省、山东省、辽宁省,其中河南省所占比例最高为16.70%（78/467）;14个省报告乌头与贝母反药组合辨证加减应用,主要分布在河南省、黑龙江省、甘肃省,其中河南省所占比例最高为18.52%（5/27）;22个省份报告乌头与川贝母反药组合辨证加减应用,主要分布在河南省、山东省、黑龙江省,其中河南省所占比例最高为16.98%（9/53）;17个省份报告乌头与浙贝母反药组合辨证加减应用,主要分布在河南省、浙江省、福建省,其中河南省所占比例最高为17.95%（7/39）;30个省份报告乌头与白及反药组合辨证加减应用,主要分布在河南省、湖南省、江苏省,其中河南省所占比例最高为18.24%（29/159）。6.2.7.4反药组合辨证加减应用文献作者单位所在地区情况7个地区报告乌头与天花粉反药组合辨证加减应用,主要分布在华东地区、华中地区、西北地区,其中华东地区所占比例最高为39.60%（59/149）;7个地区报告乌头与瓜蒌反药组合辨证加减应用,主要分布在华东地区、华中地区、华北地区,其中华东地区所占比例最高为27.84%（130/467）;6个地区报告乌头与贝母反药组合辨证加减应用,主要分布在华中地区、西北地区、华东地区,其中华中地区所占比例最高为25.93%（7/27）;7个地区报告乌头与川贝母反药组合辨证加减应用,主要分布在华东地区、华中地区、东北地区,其中华东地区所占比例最高为32.08%（17/53）;7个地区报告乌头与浙贝母反药组合辨证加减应用,主要分布在华中地区、华东地区、西北地区,其中华中、华东地区所占比例最高为30.77%（12/39）;7个地区报告乌头与白及反药组合辨证加减应用,主要分布在华东地区、华中地区、华南地区,其中华东地区所占比例最高为32.70%（52/159）。6.2.7.5反药组合辨证加减应用文献作者单位所在省份与地区对应情况乌头与天花粉反药组合辨证加减应用时山东省在华东地区发表文献最多占总数的15.44%（23/149）;乌头与瓜萎反药组合辨证加减应用时山东省在华东地区发表文献最多占总数的10.49%（49/467）;乌头与贝母反药组合辨证加减应用时河南省在华中地区发表文献最多占总数的18.52%（5/27）;乌头与川贝母反药组合辨证加减应用时山东省在华东地区发表文献最多占总数的15.09%（8/53）;乌头与浙贝母反药组合辨证加减应用时河南省在华中地区发表文献最多占总数的17.95%（7/39）;乌头与白及反药组合辨证加减应用时江苏省在华东地区发表文献最多占总数的9.43%（15/159）。[结论]1.反药组合文献总数方面,临床上乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合同用时以乌头与瓜蒌反药组合临床使用最多,其次是乌头与天花粉反药组合,再次是乌头与贝母反药组合、乌头与白及反药组合、乌头与白蔹。这可能与其药物本身的药性、临床入药时炮制情况以及临床应用时的使用范围有关。2.反药组合临床研究类型方面,临床上记载此类反药组合同用的文献中,以病例系列（CS）这种研究类型出现频率最高。其次是文献质量高且对进行Meta分析有重要作用的随机对照试验（RCT）文献,这类文献的发表呈现了逐年递增的趋势,但其文献质量多不高,其研究现状有好的方面,但总体来说不利于对十八反内容甚至是整个中医药学内容进行高质量、高标准、严要求研究内容的开展。3.反药组合临床用药安全性方面,对检索到的文献中涉及不良反应情况进行研究时发现,没有文章明确指出乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药同用后会产生不良反应,且中药治疗组报告的不良反应都较为轻微。根据检索到的有限的临床文献可以看出,在一定条件、一定范围内,临床上确实存在此类反药组合同用治疗疾病的情况,且在治疗某些疾病时反药组合同用较为安全可靠。4.反药组合临床疗效方面,因检索到的有限的临床研究文献异质性过高,不符合进行meta分析的基本条件,因而未对文献做进一步的疗效分析。5.反药组合文献特征方面5.1乌头与天花粉反药组合同用主要治疗内科疾病,无论此反药组合同方应用还是辨证加减应用都主要治疗气血津液病证当中的消渴。应用剂量方面,乌头与天花粉同方应用时乌头类药物用药剂量多为6g、10g,天花粉用药剂量多为10g;乌头与天花粉辨证加减应用时乌头类药物用药剂量多为10g、6g,天花粉用药剂量多为15g。入药配伍比例方面,乌头天花粉同方应用时常以1:1的比例配伍使用;此反药组合辨证加减应用时常以3:5的比例配伍使用。炮制入药情况方面,乌头天花粉反药组合同用时乌头类药物多炮制后入药,而天花粉则多以生品入药。剂型、给药途径方面,此反药组合治疗临床疾病时多制成汤剂,内服（口服）。具体药物使用情况方面,反药组合同方应用时常用的药物有茯苓、山药、黄芪;反药组合辨证加减应用时常用的药物有黄芪、山药、甘草。5.2乌头与瓜蒌反药组合同用主要治疗内科疾病,无论此反药组合同方应用还是辨证加减应用都主要治疗心系病证当中的胸痹。应用剂量方面,乌头与瓜蒌同方应用时乌头类药物用药剂量多为10g、15g,瓜蒌用药剂量多为15g;乌头与瓜蒌辨证加减应用时乌头类药物用药剂量多为10g、6g,瓜蒌用药剂量多为15g。入药配伍比例方面,乌头瓜蒌同方应用时常以1:2的比例配伍使用;此反药组合辨证加减应用时常以2:3的比例配伍使用。炮制入药情况方面,乌头瓜萎反药组合同用时乌头类药物多炮制后入
石贵军[9]（2012）在《培本固元散治疗冠心病心绞痛（气虚血瘀证）的临床研究》文中提出目的：通过本课题的研究，观察和验证培本固元散治疗冠心病心绞痛（气虚血瘀证）的安全性及有效性，为更好的解决此病而提供思路和方法。方法：将60例冠心病心绞痛（气虚血瘀证）患者随机分为两组，治疗组和对照组，各30例；治疗组给予中药散剂培本固元散2g，日二次口服，对照组给予中药芪参益气滴丸0.5g，日3次口服，疗程30天。观察对比两组患者治疗前后心绞痛症状积分、中医证候疗效积分及疾病疗效。试验期间不应用除硝酸甘油以外其它治疗冠心病心绞痛的药物。结果：培本固元散治疗冠心病心绞痛（气虚血瘀证）可明显减少冠心病心绞痛患者的发作次数、缩短心绞痛持续时间、减轻心绞痛疼痛程度（P<0.05），改善心绞痛症状总有效率为93.33%；该药可明显改善胸痛、胸闷、心悸、痛引肩背、痛处固定不移等症状（P<0.05），对改善中医证候总有效率为90%。其中在综合评价心绞痛症状疗效、心电图疗效、中医证候疗效方面显着优于芪参益气滴丸（P<0.05）。该药在治疗过程中通过安全性检测，无不良反应出现。结论：培本固元散对气虚血瘀证型冠心病心绞痛有效。
张文佑,梁艳琴,陈延辉[10]（2000）在《中药散剂治疗冠心病心绞痛的效果观察》文中进行了进一步梳理
二、中药散剂治疗冠心病心绞痛的效果观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中药散剂治疗冠心病心绞痛的效果观察（论文提纲范文）
（1）益气活血化痰法治疗胸痹心痛（气虚血瘀兼痰浊型）患者的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 1 中医学对胸痹心痛相关认识及进展 |
| 2 西医学对冠心病的认识 |
| 临床研究 |
| 1 病例来源 |
| 2 诊断标准 |
| 3 病例纳入标准 |
| 4 病例排除标准 |
| 5 病例剔除标准 |
| 6 治疗方案 |
| 7 观察方法 |
| 8 疗效评分标准 |
| 9 数据处理 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 1.选题依据 |
| 2.立法依据 |
| 3.存在问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 附表 1 中医证候评分表 |
| 致谢 |
| 攻读硕士期间发表的论文 |
| 个人简历 |
（2）丹川通冠贴穴位贴敷治疗稳定性冠心病气虚血瘀证的临床研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 一、临床资料 |
| (一) 病例来源 |
| (二) 诊断标准 |
| (三) 病例选择标准 |
| 二、研究方法 |
| (一) 试验设计 |
| (二) 观察指标 |
| (三) 疗效评价 |
| 三、统计方法 |
| 四、结果 |
| (一) 临床资料分析 |
| (二) 治疗指标分析 |
| (三) 疗效分析 |
| (四) 安全性分析 |
| 讨论 |
| 1.穴位贴敷作用机制 |
| 2.选穴原理 |
| 3.选药原理 |
| 4.观察指标选取意义 |
| 5.疗效分析 |
| 6.结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 1.中医学对稳定性冠心病的认识 |
| 1.1 中医病名认识 |
| 1.2 病因病机认识 |
| 1.3 中医证候要素 |
| 2.现代中医学对稳定性冠心病病机的认识 |
| 3.中医药治疗稳定性冠心病进展 |
| 3.1 内治法 |
| 3.2 外治法 |
| 4.现代医学对于稳定性冠心病的研究 |
| 4.1 症状和体征 |
| 4.2 辅助检查 |
| 4.3 药物治疗 |
| 4.4 血运重建 |
| 5.小结 |
| 参考文献 |
| 附录 穴位贴敷治疗稳定性冠心病临床资料统计表 |
| 致谢 |
| 论文着作 |
| 附件 |
（3）中医活血化瘀汤治疗冠心病心绞痛的价值分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评价标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
（4）中药散剂治疗冠心病的优势（论文提纲范文）
| 1 散剂概述 |
| 2 冠心病病机 |
| 3 散剂优势 |
| 3.1 临危救急 |
| 3.2 久病缓图 |
| 3.3 服用简便 |
| 3.4 量小力宏 |
| 3.5 疗效确切 |
（5）益气活血类方治疗冠心病气虚血瘀证研究进展（论文提纲范文）
| 1 改善血液流变学指标 |
| 2 保护血管内皮 |
| 3 减轻炎症反应 |
| 4 调脂稳定斑块 |
| 5 改善心功能 |
| 6 增加冠状动脉血流量 |
| 7 减轻氧化应激 |
| 8 讨论 |
（6）郭士魁学术思想探析（论文提纲范文）
| 1精研冠心病心绞痛病机,首倡现代活血化瘀治法 |
| 2主张中西医结合治疗心血管疾病,中医应辨病辨证相结合 |
| 3重视基础研究和临床研究相结合,倡导中医科学化 |
| 4重视医药结合,倡导中药现代化 |
| 5打破陈规,注重学术思想传承 |
（7）培本固元散加减治疗冠心病心绞痛(阳气虚衰证)（论文提纲范文）
| 病因病机 |
| 治疗思路 |
| 方药、立法分析 |
（8）十八反中乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合的循证医学回顾性评价研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 十八反中乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药配伍组合的临床文献研究综述 |
| 参考文献 |
| 综述二 中医学与循证医学关系概述 |
| 参考文献 |
| 第二部分 反药组合研究部分 |
| 资料与方法 |
| 1. 文献系统检索 |
| 1.1 数据库系统检索 |
| 1.2 文献具体检索策略(以CNKI为例) |
| 2. 文献筛选标准 |
| 3. ACCESS数据库的运用 |
| 3.1 Access数据库的建立 |
| 3.2 Access数据库概况 |
| 4. 数据库文献信息提取与收集 |
| 5. 反药组合同用文献背景资料 |
| 5.1 反药组合同用文献“不良反应”分类情况 |
| 5.2 论文中关于“贝母”分类情况的说明 |
| 5.3 反药组合同用文献分析参考用书 |
| 5.4 反药组合同用文献中作者单位所在地区的确定 |
| 文献检索与分类 |
| 1. 文献系统检索与筛选分类 |
| 1.1 文献系统检索结果 |
| 1.2 文献筛选分类结果 |
| 2. 数据库的建立和应用 |
| 课题研究内容 |
| 1. 十八反中乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合临床研究文献安全性评价研究 |
| 1.1 乌头类与瓜萎、贝母、白蔹、白及反药组合临床同方应用研究文献安全性评价研究 |
| 1.2 乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合临床辨证加减应用文献安全性评价研究 |
| 2. 从循证医学角度,对十八反中乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合临床研究文献疗效进行评价分析 |
| 2.1 乌头与天花粉反药组合临床研究文献疗效评价分析 |
| 2.2 乌头与瓜萎反药组合临床研究文献疗效评价分析 |
| 2.3 乌头与贝母反药组合临床研究文献疗效评价分析 |
| 2.4 乌头与白蔹反药组合临床研究文献疗效评价分析 |
| 2.5 乌头与白及反药组合临床研究文献疗效评价分析 |
| 3. 十八反中乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合临床研究文献的文献特征分析 |
| 3.1 乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合临床同方应用文献的文献特征分析 |
| 3.2 乌头与瓜萎、贝母、白蔹、白及类反药组合临床辨证加减应用文献的文献特征分析 |
| 研究内容结果 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 简历 |
（9）培本固元散治疗冠心病心绞痛（气虚血瘀证）的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 1 现代医学对本病的研究 |
| 1.1 研究现状 |
| 1.1.1 现代医学对本病发病机制的认识 |
| 1.1.2 现代医学对本病的治疗 |
| 1.2 发展趋势 |
| 1.3 存在问题 |
| 2 祖国医学对本病研究 |
| 2.1 研究现状 |
| 2.1.1 病因病机 |
| 2.1.2 辨证论治 |
| 2.1.2.1 仲景根据《素问.九卷.八十一难》提出胸痹病治法及方药 |
| 2.1.2.2 黄元御以五行六气理论治疗胸痹 |
| 2.1.2.3 钦安以阴阳立论，将心痛分为气有余及气不足之寒治之 |
| 2.1.2.4 近代医家以证候不同分别论治 |
| 2.1.2.5 专方治疗 |
| 2.1.2.6 中成药治疗 |
| 2.1.3 培本固元散的组成及研究进展 |
| 2.2 发展趋势 |
| 2.3 存在问题 |
| 实验研究 |
| 1. 临床资料 |
| 1.1 诊断标准 |
| 1.1.1 西医诊断标准 |
| 1.1.2 胸痹心痛（气虚血瘀证）判断标准 |
| 1.2 劳累性心绞痛分级标准 |
| 1.3 评分方法 |
| 1.3.1 心绞痛分级计分方法 |
| 1.3.2 心绞痛轻重按积分分级标准 |
| 1.3.3 中医证候计分方法： |
| 1.4 纳入病例标准 |
| 1.5 排除病例标准 |
| 1.6 剔除脱落中止试验标准 |
| 2 |
| 2.1 实验设计 |
| 2.2 样本大小 |
| 2.3 给药方法、剂量、疗程 |
| 2.4 观测指标 |
| 2.4.1 安全性观测 |
| 2.4.2 疗效观测 |
| 2.5 疗效判定 |
| 2.5.1 安全性评价标准 |
| 2.5.2 心绞痛症状疗效判标准 |
| 2.5.3 中医证候疗效判定标准 |
| 2.5.4 心电图改变的疗效判定标准 |
| 2.5.5 硝酸甘油停减率 |
| 2.6 记录、总结的有关要求 |
| 2.7 统计学处理 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 治疗前两组病例资料比较 |
| 3.2 治疗后两组病例资料比较 |
| 3.3 不良反应及安全性观测 |
| 讨论 |
| 1 疗效分析 |
| 1.1 综合疗效分析 |
| 1.2 具体指标疗效分析 |
| 2 讨论 |
| 2.1 病名、病因病机分析 |
| 2.2 立法分析 |
| 2.3 方药分析 |
| 3 展望 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
四、中药散剂治疗冠心病心绞痛的效果观察（论文参考文献）
- [1]益气活血化痰法治疗胸痹心痛（气虚血瘀兼痰浊型）患者的临床疗效观察[D]. 王鹏飞. 黑龙江省中医药科学院, 2020(02)
- [2]丹川通冠贴穴位贴敷治疗稳定性冠心病气虚血瘀证的临床研究[D]. 李昊振. 山东中医药大学, 2020(01)
- [3]中医活血化瘀汤治疗冠心病心绞痛的价值分析[J]. 宋振丰. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020(13)
- [4]中药散剂治疗冠心病的优势[J]. 李昊振. 河南中医, 2019(09)
- [5]益气活血类方治疗冠心病气虚血瘀证研究进展[J]. 蓝凰齐,唐汉庆,黄岑汉,刘燕平,黄小珊,张世田. 辽宁中医药大学学报, 2018(09)
- [6]郭士魁学术思想探析[J]. 秦建国,翁维良,郭维琴. 中医杂志, 2015(15)
- [7]培本固元散加减治疗冠心病心绞痛(阳气虚衰证)[J]. 石贵军. 中国民间疗法, 2014(05)
- [8]十八反中乌头类与瓜蒌、贝母、白蔹、白及反药组合的循证医学回顾性评价研究[D]. 高源. 北京中医药大学, 2014(04)
- [9]培本固元散治疗冠心病心绞痛（气虚血瘀证）的临床研究[D]. 石贵军. 长春中医药大学, 2012(10)
- [10]中药散剂治疗冠心病心绞痛的效果观察[J]. 张文佑,梁艳琴,陈延辉. 齐齐哈尔医学院学报, 2000(06)
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