通过病历质量控制促进医疗质量控制

通过病历质量控制促进医疗质量控制

一、以病案质量监控促医疗质量监控(论文文献综述)

肖峰[1](2021)在《病案首页质控系统在病案首页质量改进中的应用》文中认为

万映利[2](2020)在《DRG背景下循环系统ICD编码逻辑校验研究》文中指出随着医疗数据的迅猛扩增及信息技术的成熟,运用计算机系统进行医疗数据质量控制已经成为医疗数据管理发展的必然趋势。DRG背景下,病案数据质量的好坏决定着DRG能否顺利实施,而ICD编码是病案中最重要且容易出现错误的部分。循环系统疾病作为近年来我国最常见多发的疾病,对循环系统ICD编码逻辑校验进行研究,具有更广泛深远的意义,且是实现计算机ICD编码校验的有效探索。围绕ICD编码逻辑校验这一课题,结合ICD编码审核的两个重点,研究了临床诊断名称与疾病编码的校验规则以及循环系统疾病所涉及的疾病编码与手术操作编码的逻辑规则,力求促进病案智能化数据质控的发展。首先,建立“基于ICD-10第三卷的词汇库”,分析“临床诊断名称与疾病编码校验规则”。其次,深入研究ICD编码规则之间的逻辑关系,分析“疾病编码与手术操作编码的逻辑规则”。最后,基于以上成果,以病案首页中的疾病名称、疾病编码、手术操作编码、首页其他信息为审核对象,设计“基于编码逻辑校验的计算机辅助智能纠错系统”。并对系统进行效果评价,经过统计学分析,Kappa值为0.696,P值<0.05;AUC值为0.828,P值<0.05;说明系统审核与人工审核效果接近,系统具有较好的校验价值。

陈秀杏,李利,徐素梅[3](2019)在《运用精益管理工具和方法全面提升病案质量》文中指出目的在病案质控过程中充分运用精益管理工具和方法,使病案质控与精益管理有机融合,通过规范医务人员质控管理行为,全面提升病案质量。方法以病案质控相关法律法规为指导,从某院病案质控过程中发现的涉及核心制度和法律法规的重大缺陷及乙级率问题为线索,结合医院病案管理实际情况,运用精益管理方法,主动查找病案质控管理中存在的"短板",大力开展构建病案质量控制体系、加强病案质控过程监控分析、设计病案质控表,建立常态化病案质量反馈机制等工作。通过对比分析某院采取优化措施前(2017年7月—12月)与采取优化措施后(2018年7月—12月)病案终末质控缺陷率和乙级率的同期数据,寻找差异,注重实效,持续改善。结果采取优化措施前全院住院病案总数共32 760份,缺陷率为20. 94%,乙级率为6. 36%;结合精益管理优化后,全院住院病案总数共36 946份,缺陷率降为9. 48%,乙级率降为1. 36%,病案质量显着提升。结论精益管理方法能够充分调动医务人员的积极性,激活医师活力,在病案质控工作中重细节、重落实、重质量、重效率,化"被动式"病案质控管理为"主动式"病案质控管理,是提升病案质量行之有效的方法。

李磊[4](2019)在《医院病案管理评价研究》文中指出医院病案管理正处于病案载体变换的特殊时期,必须对医院病案管理活动进行科学评价,提高病案管理的质量和效率,明确病案管理的发展方向。本研究构建了病案管理和病案管理评价的基础理论,对病案物理性质管理和信息内容管理加以区分,指出病案管理评价包括质量评价和效率评价。质量评价方面通过分析梳理病案管理工作的实际流程构建了医院病案管理质量评价指标体系;效率评价方面以DEA数据包络分析方法为基础构建医院病案管理效率评价指标体系,并提出了对病案管理活动进行质量评价和效率评价的思路与方法,使得医院病案管理活动从“质量评价”到“效率评价”形成了完整的闭环。通过研究电子病案明确现代病案管理的发展趋势,结合公众对病案管理的认知差异对医院病案管理工作提出建议,为病案管理工作提供参考,以便更好地开展病案信息服务。

陈安琪,缪文玲,段沁江,吴良明,徐爱军[5](2017)在《我国病案管理人员研究的文献计量与可视化分析》文中研究指明目的了解我国病案管理人员研究现状和发展趋势。方法将CNKI期刊全文数据库中1957年至2016年间有关病案管理人员研究的论文作为数据来源,运用科学知识图谱和文献计量法从文献年代分布、作者分布、机构分布、高被引文献、关键词词频和关键词突发性检测等方面进行统计分析。结果有效文献1664篇,发文量年均50篇以上,文献主要来源于《中国病案》、《医学与社会》杂志等,主要研究病案质量管理、病案管理模式改变和病案人员业务素质提升、重视病案管理人才培养的必要性等,关键词共现分析揭示病案管理现代化功能、病案管理专业人才培养和病案信息利用是研究热点和前沿趋势。结论病案管理人员的未来发展中应以多学科专业知识为基础,推动前沿领域的研究。

蔡青,衡爱萍,雷光文[6](2010)在《病案质量规范化监控的实践效果》文中研究说明

张惠芳,任传斌,黄光海,刘兴旺[7](2010)在《基层医院病案环节质量监控方法探讨》文中认为基层医院许多科室初、中、高三级技术职务不齐,传统的三级质控难以满足。重视寻求科学、有效、突出病案内涵质量控制的基层医院病案环节质控,以提高医疗质量,有效减少医患纠纷。

周军,刘劲红,陈黎[8](2009)在《以环节质量监控为突破口 促进病案质量持续改进》文中研究说明目的以环节质量监控为突破口,促进病案质量持续改进。方法建立以病案形成过程为中心的全程动态质量监控体系,以医务人员自控,科室监督为质量预防主体,医务处医疗质量管理科环节质量督导检查为强化质量主体,医院病案管理委员会专家考核病案终末质量为质量评价主体。结果提高了医务人员自觉贯彻质量标准意识,保障了患者医疗安全,控制了医疗缺陷发生,病案质量有较大提高。结论通过对病案形成全过程的重点人员、重点环节、重点内容进行有效质量控制,做到逐级负责、分层把关、督导有力、反馈及时、整改提高、奖惩分明,促进了病案质量的持续改进与提高。

黄萍,陈俐,邹郢,冯洁[9](2009)在《病案环节中质量监控是提高内涵质量关键》文中研究指明目的探索病案质量管理的有效方法,提高病案记录的内涵质量。方法通过分析目前医院常用病案质量管理、分析、考评、反馈方法和现状。结果1.寻找目前医院病案质量管理难点。2.加强病历形成环节中的质量监控;3.加强审阅运行病历专家作用医疗需求。结论1.进一步深化和完善检查制度。2.加强医务人员对病案法制化管理的责任意识.3.网络化病案质量管理,促进病案质量的提高,有效地促进了病案质量的提高。

季聪华[10](2008)在《病案质量监控统计方法研究》文中进行了进一步梳理目的:探索卫生统计学理论与方法在医院管理领域、特别是病案质量监控工作中的应用方法。并通过卫生统计工作在该领域的深入开展,提高病案质量监控工作的质量,进而提高病案质量。方法:病案质控抽查方案采用随机分层抽样,操作上采用随机区组设计的SPSS编程;原始资料收集表格采用终末质控、中医单病种诊疗规范实施情况检查和运行病历质控三种表格;根据资料特征研究挖掘出一系列评价指标体系,针对于评价指标常用的分析方法有对比法、重组法、排序法、分布法和作图法等。以2008年8月的检查情况做实例分析。结果:抽查方案操作性好,且能满足统计学要求,原始资料记录表还需要不断完善,评价指标体系和评价方法的合理使用,配合规范化的表达方式,能很好地展示病案质量的真实情况。结论:病案质量监控的统计方法研究是从卫生统计学专业的角度去思考和介入病案质量监控管理工作,通过日常的工作来尝试、实践、总结和固定化统计学方法技术在病案质量监控管理工作中的应用。这样一种探索既是对卫生统计学的发展,又是对病案质量管理专业的发展。该研究具有鲜明的实用性特征,值得在其他医院病案质量监控管理工作中推广应用。

二、以病案质量监控促医疗质量监控(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、以病案质量监控促医疗质量监控(论文提纲范文)

(2)DRG背景下循环系统ICD编码逻辑校验研究(论文提纲范文)

符号说明
中文摘要
英文摘要
前言
    1 研究背景
    2 研究现状及创新
    3 研究目标
    4 研究框架
第一节 研究基础与理论依据
    1 疾病命名
    2 国际疾病分类
    3 手术操作分类
    4 病案信息学
    5 循环系统相关知识
    6 本节小结
第二节 诊断名称与疾病编码的校验
    1 构建层级词汇库
    2 诊断名称与疾病编码的校验规则
    3 本节小结
第三节 循环系统ICD编码逻辑规则
    1 疾病编码逻辑规则
    2 手术操作编码逻辑规则
    3 本节小结
第四节 基于编码逻辑校验的计算机辅助智能纠错系统
    1 需求分析
    2 功能分析
    3 流程分析
    4 效果评价
    5 本节小结
第五节 成果与展望
    1 研究成果
    2 研究展望
参考文献
文献综述
    参考文献
致谢
攻读硕士学位期间发表的学术论文

(3)运用精益管理工具和方法全面提升病案质量(论文提纲范文)

1 资料和方法
    1.1 资料
    1.2 方法
        1.2.1 精益管理方法的运用
        1.2.2 统计方法
2 结果
    2.1 数据结果显示影响病案质量的主要缺陷项目
    2.2 采取精益管理优化措施前后住院病案质控缺陷率和乙级率总体情况
3 讨论
    3.1 原因分析
        3.1.1 领导重视不够
        3.1.2 临床医师责任心不强
    3.2 管理措施
        3.2.1 坚持以问题为导向
        3.2.2 坚持以目标为导向
        3.2.3 坚持以基层为导向

(4)医院病案管理评价研究(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
1 引言
    1.1 问题的提出与研究意义
    1.2 国内外相关研究综述
    1.3 研究方法
    1.4 数据来源与处理
    1.5 论文框架
    1.6 论文的创新点
2 理论基础
    2.1 病案的形成与发展
    2.2 病案管理
    2.3 病案管理评价
3 病案管理质量评价
    3.1 病案管理质量评价指标体系构建原则
    3.2 病案管理质量的评价指标
    3.3 病案管理质量评价指标体系
    3.4 病案管理质量的评价方法与流程
4 病案管理效率评价
    4.1 病案管理效率评价的模型
    4.2 病案管理效率的DEA评价指标体系
    4.3 病案管理效率的评价方法与流程
5 病案管理未来发展趋势
    5.1 电子病案
    5.2 电子病案管理
    5.3 电子病案管理的优缺点
    5.4 公众对电子病案管理的认知情况分析
6 总结与展望
    6.1 主要工作总结
    6.2 研究展望
参考文献
附录
致谢
在学期间承担/参与的科研课题与研究成果
    研究课题
    研究成果
个人简历

(5)我国病案管理人员研究的文献计量与可视化分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 资料来源
    1.2 研究方法
2 结果
    2.1 病案管理人员研究的整体情况分析
        2.1.1 年代分布分析
        2.1.2 作者分布分析
        2.1.3 机构分布分析
        2.1.4 高被引文献分析
    2.2 病案管理人员研究的关键词共现分析
        2.2.1 病案管理人员研究的热点主题
        2.2.2 病案管理人员的研究前沿
3 讨论
    3.1 整体情况
    3.2 研究热点主题讨论
        3.2.1 以病案为中心的主题研究
        3.2.2 以医疗业务为中心的主题研究
        3.2.3 以医院病案与医院病案管理为中心的主题研究
        3.2.4 以病案管理人员为中心的主题研究
    3.3 研究前沿讨论
        3.3.1 以病案管理现代化功能为前沿的研究
        3.3.2 以病案管理专业人才培养为前沿研究
        3.3.3 以病案信息利用为前沿的研究

(6)病案质量规范化监控的实践效果(论文提纲范文)

1 做法
    1.1 确立监控组织
    1.2 完善制度标准
    1.3 建立三段式监控
    1.4 抓住质量监控关键点
    1.5 开展病案展评
    1.6 实行奖惩连带责任
    1.7 强化病案全面质量管理的法律意识
2 效果
    2.1 提高了医师规范书写病历的能力
    2.2 加强了科主任审修病历的责任意识
    2.3 确保了医院甲级病案率的提高
3 体会

(7)基层医院病案环节质量监控方法探讨(论文提纲范文)

0 引言
1 实施方法
    1.1 完善科室自我质控
        1.1.1 自我评价
        1.1.2 小组质控
        1.1.3 以科主任为首的科室质控
    1.2 督导科室的抽查质控
        1.2.1 运行病历实时监控
        1.2.2 病历综合质量监控
2 体会
    2.1 全员质量管理意识是提高病案环节质量的重要保证
    2.2 病案环节质量控制是提高医疗质量, 减少医疗纠纷的根本保证

(9)病案环节中质量监控是提高内涵质量关键(论文提纲范文)

1 目前医院病案质量管理难点
    1.1 仅依靠终末病案质量检查难以把住病案质量关
    1.2 返修已不再是提高病案质量的法宝
    1.3 病案内容对患者由封闭转向公开
2 加强病历形成环节中的质量监控
3 加强审阅运行病历专家的作用
4 具体成效

(10)病案质量监控统计方法研究(论文提纲范文)

致谢
摘要
Abstract
插图和附表清单
目次
正文
    1.引言
        1.1 相关概念的界定
        1.2 病案质量监控研究现状与进展
        1.3 医院统计研究的现状与进展
        1.4 病案质量监控工作的特点
        1.5 研究目标、目的与意义
    2.原理与方法
        2.1 随机化抽查方法
        2.2 病案质量监控统计表格设计
        2.3 病案质量监控的统计分析指标体系
        2.4 病案质量监控的资料分析方法
        2.5 病案质量监控统计分析报告
    3.实例分析
        3.1 随机化抽查方案结果
        3.2 终末病案质量监控统计分析结果
        3.3 中医单病种质量监控结果
        3.4 运行病历质量监控结果
        3.5 小结
    4.讨论
        4.1 进行病案质量监控统计方法实践应用的积极意义
        4.2 对随机化抽查方案的评价
        4.3 对原始资料记录表的评价
        4.4 对统计分析方法的评价
        4.5 不足与展望
    5.参考文献
综述
附录
作者简历
在读期间发表文章登记表(第一作者)
在读期间参加的科研课题登记表

四、以病案质量监控促医疗质量监控(论文参考文献)

  • [1]病案首页质控系统在病案首页质量改进中的应用[D]. 肖峰. 南华大学, 2021
  • [2]DRG背景下循环系统ICD编码逻辑校验研究[D]. 万映利. 重庆医科大学, 2020(01)
  • [3]运用精益管理工具和方法全面提升病案质量[J]. 陈秀杏,李利,徐素梅. 现代医院, 2019(10)
  • [4]医院病案管理评价研究[D]. 李磊. 山西医科大学, 2019(09)
  • [5]我国病案管理人员研究的文献计量与可视化分析[J]. 陈安琪,缪文玲,段沁江,吴良明,徐爱军. 中国病案, 2017(10)
  • [6]病案质量规范化监控的实践效果[J]. 蔡青,衡爱萍,雷光文. 中国病案, 2010(08)
  • [7]基层医院病案环节质量监控方法探讨[J]. 张惠芳,任传斌,黄光海,刘兴旺. 价值工程, 2010(13)
  • [8]以环节质量监控为突破口 促进病案质量持续改进[A]. 周军,刘劲红,陈黎. 中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议论文集, 2009
  • [9]病案环节中质量监控是提高内涵质量关键[J]. 黄萍,陈俐,邹郢,冯洁. 中国病案, 2009(01)
  • [10]病案质量监控统计方法研究[D]. 季聪华. 浙江大学, 2008(11)

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